皮肤痤疮越重，痤疮疤痕发生率更高，如囊肿性、结节性痤疮就很容易留下痘印痘坑。此外，自行挤压或做一些不规范的“挤痘”项目等，都容易造成炎症扩散或交叉感染，造成皮肤损伤，增加疤痕的风险。

下面，我们分别说一下：

1、冰锥型痘坑：

（1）临床表现：冰锥型痘坑的临床表现为坑深、口窄，边缘尖锐，通向真皮深层或皮下，从开口向下逐渐缩窄而呈冰锥状。冰锥型痘坑一般外观看着较小，但深度是最深的，一般是由粉刺或者炎性痤疮造成的。

（2）治疗要点：对于冰锥型痘坑的治疗，我们需要刺激其深部的胶原蛋白和弹性蛋白重新生成，因其位置较深，需要重点治疗底部冰锥尖部，可通过光电微孔刺激深部细胞的方式，让冰锥型痘坑重新生长愈合。

2、碾压型（滚动）痘坑：

（1）临床表现：碾压型痘坑边缘较为圆滑，位置深达真皮，底部呈圈状，宽度可达到或超过4-5毫米，由于受真皮或皮下正常纤维组织的牵拉，导致表面凹凸不平，基底宽、底部较浅，呈波浪状外观。

（2）治疗要点：由于碾压型痘坑凹凸较为平顺，治疗主要以修复平整为目的，可通过焕肤治疗以及点阵治疗，刺激皮肤胶原组织的重建再生，对于凸出部位进行组织消融，对于凹陷部位刺激皮下组织生长，在联合治疗下，使皮肤恢复平整状态。

3、深（浅）箱车型痘坑：

（1）临床表现：箱车型痘坑边缘垂直锐利向下，边缘清晰，表面较宽，基底不窄，深度可能较浅(0.1-0.5mm)或较深(≥0.5 mm)。多数情况为深箱车型直径为1.5-4 mm，深箱车型由于深度较深，组织缺失严重，有的伴有严重的色沉，对容貌影响较为明显。

（2）治疗重点：箱车型痘坑由于边缘比较明显，所以首先要对边缘进行消融或磨削，使其平顺后外观即有改善；然后通过刺激凹陷部位的皮下组织生长，达到皮肤平整的目的，对于伴有色沉的痘坑，还需要进行黑色素的分解消融治疗，让皮肤颜色达到与正常皮肤一致。

特别说明

由于痘坑瘢痕的破坏深度一般都是在真皮的中下层甚至皮下层，所以目前还没有单纯涂抹就可去除痘坑的外用产品，市面上普通护肤产品或者声称能去痘坑的产品是无效的，我们在临床接诊中发现不少涂抹非正规产品而导致的皮肤敏感、皮疹甚至感染等各种后遗症。因此，建议有痘坑的朋友，可以找专业医生接受诊疗，分型分治，一般经过治疗后都可以达到美观的目的。