如今正值深冬，很多人一到这个季节，就手脚发干、瘙痒，去医院看了，没病，医生说注意保暖、保湿，等来年开春，一切又正常了。确实如此。但，如果糖尿病病人手脚干燥、瘙痒，甚至有些麻木，保暖保湿未必有效，来年春暖花开也未必能恢复正常。为什么？糖尿病患者四肢瘙痒、麻木是什么原因？怎么治？糖尿病人手麻脚麻有什么办法？接着往下看。

健康的人，冬季手脚干燥、瘙痒主要跟天气寒冷有关，温度降低导致出汗较少而无法滋润皮肤，故而干燥、瘙痒，所以，保暖保湿有效。但糖尿病患者四肢瘙痒、麻木，根本原因可能是糖尿病周围神经病变导致的，故保湿保暖可能没那么有效。

至于瘙痒怎么治、糖尿病人手麻脚麻有什么办法暂且不表，先来看看糖尿病周围神经病变是什么。

什么是糖尿病周围神经病变？

简单说，由于持续的血糖升高，导致人体中的神经受损，即糖尿病神经病变。根据《糖尿病神经病变诊治专家共识（2021年版）》，糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症。

根据共识，常见的类型为远端对称性多发性神经病变（DSPN）和自主神经病变，其中DSPN是最常见的类型，约占糖尿病神经病变的 75%，一些专家又称它为糖尿病周围神经病变。

共识指出，约50%的糖尿病患者最终都会发生糖尿病周围神经病变；且我国糖尿病周围神经病变的患病率为53%。换句话说，每2个糖尿病患者中，就有1人患有糖尿病周围神经病变。由此也能证明，糖尿病周围神经病变非常非常多见。

介绍了糖尿病患者四肢瘙痒、麻木的原因，那糖尿病周围神经病变有什么表现呢？继续往下看。

糖尿周围神经病变有哪些表现？

糖尿病周围神经病变特征性表现为从脚趾或手指开始，逐渐向脚踝或手腕进展，症状多种多样，如麻木、瘙痒、干燥、蚁爬感等等，像踩棉花一般，影响夜晚睡眠；部分病人则以皮肤疼痛为主要症状，仿佛针刺、烧灼，甚至刀割一样，反复，常伴有焦虑、抑郁等精神症状。

所以，一旦出现糖尿病患者四肢瘙痒、麻木这些很典型的症状时，首先要想到极有可能是糖尿病神经病变，尤其病程较长、血糖控制不好的患者中，更要高度警惕。

一旦诊断糖尿病周围神经病变，就要积极治疗。否则会越来越严重，脚部自我感知和防护的反应丧失，极易在运动中破损，从而引发糖尿病足。

糖尿病足听过吧？溃烂、伤口无法愈合，甚至发黑发臭，最后需要截肢。为了避免走到糖尿病足这一步，一旦确诊糖尿病周围神经病变，就要积极治疗，如何治疗？糖尿病患者四肢瘙痒、糖尿病人手麻脚麻有什么办法？接着往下看。

糖尿病周围神经病如何治疗？

糖尿病病人手脚瘙痒、糖尿病人手麻脚麻有什么办法？治疗方案主要包括两部分：

一是针对病因进行治疗。代谢控制是糖尿病周围神经病变治疗的基础，包括血压、血糖、血脂的控制，抽烟者要戒烟，不运动者要进行合理的运动。

二是针对神经病变的发病机制进行治疗。如改善代谢紊乱可选用醛糖还原酶抑制剂。糖尿病可引起多元醇通路的过度激活，而醛糖还原酶抑制剂通过作用于醛糖还原酶而抑制多元通路，常用药物为唐林依帕司他。

唐林依帕司他单药能有效改善代谢紊乱，改善神经病变症状，延缓神经病变的进展。除了单独使用以外，唐林依帕司他和甲钴胺等药物联用，效果更佳。

讲到这里，知道糖尿病病人手脚瘙痒、糖尿病人手麻脚麻有什么办法了吧？如果是糖尿病周围神经病变导致，要针对病因和发病机制进行治疗，在此基础性再进行保暖、保湿，才能更为有效。如果仅仅是保暖保湿，则远远不够。