痛风患者对别嘌醇很熟悉，它可以抑制黄嘌呤氧化酶，降低尿酸，降低血液中的尿酸浓度。一般来说，别嘌醇用于痛风间歇期和慢性期，尿酸产生过多。对排尿酸药物过敏或无效。不易使用排尿酸药物的痛风患者可使用别嘌醇。此外，这些药物也可与排尿酸药物一起使用，可以增强治疗的效果。适用于痛风石严重、肾功能良好的人群，但在用药方面非常重视。

　　痛风患者服用别嘌醇需要注意什么?

　　1.用药前做基因检测。

　　四川痛风专科医院陈建春医生谈到，别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶的活性，防止黄嘌呤转化为尿酸，从而减少尿酸合成，降低尿酸浓度。这种药物通常用于高尿酸血症、痛风石和痛风，也用于尿酸肾结石或尿酸肾病。别嘌醇价格实惠，效果明显，是治疗痛风和高尿酸血症的一线药物。但在使用这种药物之前，HLA-B5801基因测试。

　　2.注意不良反应。

　　使用别嘌醇后，容易出现胃肠道反应和皮疹等多种不良反应;有时还会引起免疫系统反应，如肝损伤和淋巴结肿大，只要停药后能恢复正常。此外，别嘌醇也可能导致严重的不良反应。常见的是中毒性表皮坏死松解症和剥离性皮炎等严重药疹，其死亡率可达30%。药物引起的不良反应与药物本身的特性有关，但也与患者的体质有关。用药不当。未能掌握用药时间和超剂量用药。基因分类引起的差异非常重要。到目前为止，认为HLA-B5801基因阳性的患者在使用别嘌醇药物后容易发生剥离性皮炎。因此，此类疾病筛查可以防止别嘌醇引起的皮肤不良反应，这表明在用药前进行基因检测是多么重要。

　　3.小剂量用药。

　　四川痛风专科医院陈建春医生谈到，使用别嘌醇时，应从小剂量开始，然后慢慢增加剂量。每天大剂量为600毫克。使用此类药物后，尿酸在约48~72小时内逐渐下降，降至正常范围需要1~3周。在用药过程中，应合理补充水分，以促进尿酸排泄，帮助病情恢复。别嘌醇可抑制肝药酶，因此应注意其他药物。如果与降糖药物一起使用，血糖会过低;与华法林一起使用会增加出血的可能性;茶碱的结合可能导致中毒;与铁一起使用会使大量铁沉积在体内，导致一系列问题。

　　4.不能用药的病人。

　　别嘌醇不能用于无症状高尿酸血症;此外，它不能用于控制痛风性关节炎的急性炎症。只有在痛风急性炎症消退后才能使用。这种药物通常在急性发作后两周左右使用。此外，哺乳期妇女和孕妇。肾功能不全的人不能使用此类药物。