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成都中医肺科医院

(医保 专科)
  

成都肺脓肿空洞持续发烧

成都中医肺科医院  2022-01-09 12:27:06

高烧为肺脓肿临床典型的临床表现。

如果患者诊断为肺脓肿,需要积极的抗生素治疗,包括使用青霉素联合抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑、克林霉素等,经治疗后,患者体温一般在一周以内逐渐下降,如果患者体温无明显下降。要考虑抗生素覆盖的细菌是否全面,或者痰液引流是否顺畅,如果患者仍有痰咳不出,需要体位引流或使用祛痰的药物,体位引流是指使病灶处于高位,开口向下,常用的祛痰药物包括桉柠蒎,沐舒坦等。

如果患者仍有持续的高热,可考虑支气管镜检查以确诊患者是否合并有肺结核或者肺肿瘤,同时予以吸痰以促进痰液的引流,局部给药也可能起到一个很好的治疗效果。

肺脓肿由于多种病因引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,引起该病常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌,以及大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等。

临床特点为高热、咳嗽、咳大量的浓臭痰。患者出现肺脓肿时不及时进行抗感染治疗,或者是抗感染力度不够,以及应用的抗感染药物不能覆盖病原体,加之痰液引流不畅时,会出现持续发热。应积极的行痰液的培养加药敏实验,进行相关治疗,必要时外科手术。

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