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成都中医肺科医院

(医保 专科)
  

成都肺脓肿需要手术吗

成都中医肺科医院  2021-12-29 11:51:32

如果患了肺脓肿,这时可以先通过抗炎进行保守治疗几天看看效果。如果只是单纯的通过抗炎保守治疗后效果不是很理想,这种情况建议做详细的检查,还可以手术进行治疗。治疗原则为抗炎和痰液引流,祛痰药口服可使痰液容易咳出,痰浓稠者可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等等以利于痰液的引流。

患者一般情况较好,发热不高者体位引流可助脓液排出,使脓肿部位处于高位,在患部轻轻的拍打有明显痰液阻塞的现象,可纤维支气管镜冲洗并吸液也可以外科治疗支气管阻塞。

疑为支气管癌者慢性脓肿经内科治疗三个月,脓腔仍不缩小感染不能控制或者并发支气管扩张脓胸、大咯血有危及生命之时需要进行外科治疗。

肺脓肿手术需要根据肺脓肿大小、范围、病变程度判断手术需要进行多久。对于小的肺脓肿,周围没有形成粘连,胸腔镜进去进行局部切除则手术较快,通常在半个小时到一小时内可以解决问题。

大型肺脓肿或伴有胸腔积液,进行胸腔镜手术,需要清除周围积液,同时进行肺叶切除,时间会较长,可能需要1-2个小时。慢性肺脓肿周围形成了致密粘连,此类患者有时胸腔镜无法进行手术,必须开放手术,将病灶游离出来再进行切除,手术时间就非常长,甚至可能需要4-5个小时。因此,肺脓肿手术时间长短需要根据肺脓肿病变范围、病情严重程度进行判断,并不是所有类型肺脓肿的手术时间都相同。

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