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成都中医肺科医院

(医保 专科)
  

成都左下肺小结节影

成都中医肺科医院  2021-12-17 16:27:29

肺部小结节影不属于疾病,仅为影像学异常。目前低剂量螺旋CT普及,大部分患者肺部会出现大小不一的小结节,多数患者无任何症状,无需进行任何药物治疗,所以不称为疾病。

患者需要根据具体情况判断,部分小结节较大,同时具备恶性特征,可以称为早期肺癌,建议患者尽早到胸外科或者胸外科、呼吸科、影像科、病理科等相关专业的联合专家门诊,寻求进一步治疗。部分结节较大且具备炎性特征,此时可以进行抗炎治疗后复查。因此仅存在少部分结节,需要进行紧急治疗和干预,大部分结节无需进行任何处理,具体情况需根据患者自身影像资料进行专业咨询。

左下肺有小结节影,不必过分紧张。如果结节直径小于八毫米,患者没有明显的咳嗽、咳痰、胸闷、气喘的症状,只需要定期复查肺部CT即可。

如果结节直径大于八毫米,患者有咳嗽、咳痰、痰中带血丝、体重下降的表现,要进一步完善支气管镜或者CT引导下经皮肺穿刺术,明确结节的性质,必要时进行手术切除结节。

肺内的小结节一般边缘光滑、没有毛刺征,临床上考虑为良性结节,我们只需要定期复查即可。通常是经过半年或一年后复查,观察有无动态的改变。如果患者的结节边缘不光滑、有毛刺征,临床上不除外恶性的结节,我们需要进一步完善肺部的增强CT、支气管镜,或者是结节的穿刺活检。如果患者确诊为恶性结节时,我们需要考虑手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞药物的治疗。

如果患者有肺内结节的同时出现呼吸道的症状,例如咳嗽、咳痰、发热时,我们需要进一步完善血常规、C-反应蛋白、支原体抗体等相关的检查,评估是否有致病菌的感染,当有致病菌感染时我们要根据不同的致病菌采取针对性的治疗。

 

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