在强直性脊柱炎诊治过程中，发现强直合并骨质疏松属于常见现象。有研究表明，强直性脊柱炎合并骨质疏松患病率高达47.6%，骨量减少则高达56.8%，同时，男性强直性脊柱炎比女性强直性脊柱炎患者骨质疏松更常见。

强直为什么会引发骨质疏松？

有报道认为，强直性脊柱炎合并骨质疏松症随年龄和病程而增加，尤其腰椎及股骨颈的骨密度呈严重降低；晚期病例股骨颈密度仍低，但因椎体周围软组织的骨化、矿化，使腰椎骨密度反而增高。

其实，风湿类疾病（包括强直性脊柱炎）引起骨质疏松、引起钙质流失都比较常见，这有几个方面的原因：

疾病本身有炎症消耗，致炎细胞因子抑制成骨细胞，增强破骨细胞的作用，导致成骨作用减弱而破骨作用增强，从而出现骨质疏松。

常规治疗药物中常会使用到糖皮质激素，而糖皮质激素很重要的一个不良反应就是引起骨质脱钙、骨质疏松。

部分强友由于炎症活动、疼痛等原因，常会引起胃肠道功能差，吃不下东西，吸收钙质能力下降。

因炎性疼痛导致户外活动减少也进一步增加了骨质疏松发生的可能。

强友骨质疏松有什么危害？

强直并发骨质疏松的后果是增加了骨折的风险，尤其是脊柱压缩性骨折和股骨颈骨折。更可怕的是，有时骨折的发生可无外力或轻微外力。这种情况下，别说走路怕摔了，平常打个喷嚏都怕骨折……此类骨折以下颈椎和胸椎段为好发部位，因为此处承受的应力大，故应积极抗骨质疏松治疗。

如何预防和治疗骨质疏松？

成都风湿医院蒙兴文医生认为预防和治疗骨质疏松重要是：病友们要有意识地在病程早期密切监控和干预强直性脊柱炎骨量减少及骨质疏松的情况，甚至可以将骨密度测定作为自身的一项常规检查。并对强直性脊柱炎继发骨质疏松的治疗给予足够的重视，避免晚期出现脊柱压缩性骨折等严重并发症。

此外，对照强直性脊柱炎伴发骨质疏松的原因我们也可以知道，要治疗骨质疏松，治疗强直该病本身很重要。减轻疾病产生的炎症反应，则可以减轻炎症对骨质的破坏。所以，预防骨质疏松，早诊断早治疗强直性脊柱炎是非常直接有效的方法。当然，在治疗强直的过程中，还要积极锻炼，增强机体的活动能力，防止骨骼脱钙。

若真的已经发生骨质疏松了的话，则应在专业医生的指导下进行治疗和补钙。包括使用药物治疗、补充钙剂及活性维生素D等。另外，多晒阳光可以增加体内的维生素D加工合成能促进钙吸收利用的物质，也可以预防骨质疏松。在饮食方面，可以选择比较健康的奶制品、深色蔬菜、海产品、坚果类等含钙丰富的食物。减少或杜绝烟酒、碳酸饮料、浓咖啡、熬夜等影响骨代谢的不良生活习惯。