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处女膜闭锁影响怀孕吗?如果能及时发现和治疗不会影响

陕西天伦不孕不育医院  2021-10-20 17:28:00

  

什么是处女膜闭锁?处女膜闭锁是一种不常见的女性先天性生殖器官发育缺陷。简单来说,处女膜闭锁是指患者的处女膜上没有孔,一般在十二三岁时,月经初次来潮,经血流不出来,在阴道内积聚形成了淤血。经血是不会凝固的,有时还会把子宫鼓胀起来,产生胀痛——这类患者一般会上医院看急诊。


在明确诊断后,医生会做一个门诊小手术,在处女膜上切开一个小孔,让淤血流出。这个操作并不会令处女膜完全裂开,女孩不必太担心。处女膜闭锁一般问题不大,更不会影响生育。


处女膜闭锁影响怀孕吗?如果能及时发现和治疗,处女膜闭锁不会影响怀孕。处女膜影响怀孕的原因有:


1、处女膜闭锁多发现于月经初潮后,如果不及时发现和治疗,积血将输卵管撑大变形,血块堵塞输卵管,那就会影响婚后生育。


2、正常处女膜分为有孔型、半月型、筛状、隔状和微孔型。处女膜闭锁是指处女膜完全没有空隙。进行性生活时,由于处女膜的阻隔,男方阴茎无法进入女性阴道,精子不能和卵子结合形成受精卵,所以女方不可能受孕。


为什么会处女膜闭锁?处女膜是覆盖在阴道外口的一层环形薄膜,中央有小孔。处女膜闭锁又称无孔处女膜,为发育过程中阴道末端的泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。新生儿后期和幼年期,这些表现则不明显,需要仔细检查才能分辨。


处女膜闭锁可导致阴道积血,积血过多时可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、粘连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管积血,甚至腹腔内积血。


处女膜闭锁是什么症状?处女膜闭锁一般表现为月经初潮迟迟不来、周期性下腹痛、下腹部有肿块、泌尿系统性症状等:


1、月经初潮迟迟不来:正常情况下,女性月经初潮发生在12-14岁,如果患有处女膜闭锁,则女性在青春期后发生月经初潮迟迟不来或者无月经初潮。


2、周期性下腹痛:因为处女膜闭锁,导致积血产生,从而出现逐渐加重的周期性下腹痛。


3、下腹部有肿块:下腹部可摸到包块,并且逐月增大。


4、处女膜向外膨隆:检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口。


5、泌尿系统性症状:严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等泌尿系统性症状。


处女膜闭锁的检查一般包括妇科检查、穿刺检查、盆腔磁共振等。处女膜闭锁的检查具体为:


检查项目 检查内容 检查特点

妇科肛查 可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。 通常依据上述症状和体征即可诊断,无需辅助检查。

妇科B超 超声显像能判定处女膜闭锁所致的积血部位、程度,并能估测预后的状况。 B超是检验腹部及会阴部的某些脏器的一种常见检查方法,是处女膜闭锁首 选的最理想的检查方法。

穿刺检查 在处女膜凸出部,用粗针进行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陈旧性的血液,可确诊为处女膜闭锁。 穿刺活检是获取病理诊断的主要途径。

盆腔磁共振 磁共振可以用于检查先天畸形性疾病,可以通过先天畸形检查是否为处女膜闭锁。 磁共振具有高分辨率、磁场均匀、扫描速度快、噪声相对较小、多方位成像等优点。


处女膜闭锁的治疗方法包括西医治疗和中医治疗。西医治疗主要是手术治疗,配合药物的治疗。中医治疗一般用中药治疗,能够起到调理身体,帮助恢复。处女膜闭锁的治疗原则是早发现早治疗,以手术治疗为主,术后辅助中药治疗活血化瘀。处女膜闭锁的治疗方法是:


一、西医治疗:


1、手术治疗:青少年期行手术切除处女膜醉佳,此时雌激素的产生可促进外阴愈合。幼女时,如果没有症状发生,可以暂不处理,但如有阴道分泌物潴留,应将处女膜切开。


处女膜闭锁的手术方法是:


(1)腹部加压:手术切除时,可于腹部加压,使外突性包块更明显,利于操作。


(2)吸出积血可以粗针头穿刺定位,并用电刀做一小切口,以吸出积血。


(3)切开处女膜:处女膜切口通常选择X形,也有专 家做圆形或椭圆形切口。


进行手术时,向周围作x形切开直到阴道壁,隔膜薄,可环形切除隔膜多余组织,将切口的两层黏膜与基底稍作游离,纵形缝合,使缝合缘呈锯齿状,不在一个平面,防止日后出现环形狭窄。


如隔膜厚,应先在外层黏膜面作x形切口,深度以横隔厚度的1/2,分离黏膜瓣,然后将内层横作十字形切开,将内外四对黏膜瓣互相交错镶嵌缝合,愈后不致因挛缩而再狭窄。


以后如受孕分娩往往不能顺利进行,而需采取剖宫产以结束分娩。


2、药物治疗:原则上确诊为处女膜闭锁后应尽早手术切开处女膜,如需推迟手术,则应通过药物抑制月经周期,并镇痛治疗。


二、中医治疗:术后辅以中药起到活血化瘀的作用。临床上根据气滞血瘀型和肝肾不足型处女膜闭锁进行辨证论治。


1、气滞血瘀型的处女膜闭锁:


(1)证候:处女膜手术后,阴道流血长期不止,量时多时少,色紫暗有块,腹痛拒按,胸腹胀痛;


(2)舌脉:舌紫黯,舌边尖有瘀点瘀斑,脉沉弦。


(3)治法:化瘀止血。


(4)方药:生化汤加炒蒲黄、益母草、三七粉、延胡索、川楝子。


2、肝肾不足型的处女膜闭锁:


(1)证候:术后阴道流血或多或少,色淡,质清稀,小腹隐痛,喜按喜温,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便清长;


(2)舌脉:舌淡黯,苔少,脉沉细。


(3)治法:补肾养血,调肝缓痛。


(4)方药:调肝汤加川断、寄生、香附、甘草。


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