肿瘤患者胸水怎么办
济南中医肿瘤医院 2021-09-01 13:09:13
胸水是肿瘤的胸膜转移或胸膜本身癌症所致的胸腔积液。引发胸水最常见的是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤,其次为卵巢癌、胃癌等。临床表现为呼吸困难、胸痛、胸闷、胸部叩诊浊音等,量大,增长迅速,且抽而复生,胸腔积液是晚期癌症的常见并发症,意味着病变已经局部或全身扩散,且发展迅速,造成病人呼吸困难,导致癌症患者短期内全身情况急剧恶化,十分危险。
常规治疗一般先抽胸水,后在胸腹膜内给予少量化疗药物、但仅为诊疗手段和暂时缓解手段,反复抽水会造成患者低蛋白血症、全身衰竭等不良后果。
中医认为胸腔积液属“悬饮”范畴,根据所致胸水机理的不同,采用不同的治疗方法。
如果患者胸胀满,咳嗽气促,胸中窒闷,痰多而质黏,甚至不能平卧,可采用十枣汤合葶苈大枣泻肺汤加减。药方:葶苈子12克,大枣15克,猪苓15克,泽泻15克,车前子20克,杏仁12克,浙贝母15克,甘遂未(冲服)1克,桑白皮15克。
患者如果咳声低微,痰多色白,面目水肿,不能平卧,面无血色,四肢冰冷,神色疲乏,经常出汗,咳喘急促,则应温补肺肾,可采用真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。药方为:熟附子12克,茯苓15克,白术15克,桂枝12克,黄麻6克,葶苈子15克,槟榔12克,枳壳12克,猪苓20克,大枣15克。
济南中医肿瘤医院采用的“秦氏御医消瘤法”,15天除积水,所采用的方药能够健脾胃、益血气、通两便,不仅改善人体内环境,还通过提高自身免疫力防止胸水发生。
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