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成都风湿病医院

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尿酸高超了100多严不严重?

成都风湿病医院  2021-04-19 13:11:34

  现在人们的生活水平提高了,越来越多的美食已经进入普通百姓的餐桌。因此,血尿酸水平增高的人数呈逐年增长的趋势。

  据调查,我国高尿酸血症的总体患病率约为13.3%,已成为继高血压、高血糖、高血脂之后影响国人健康的第四大危险因素,俗称“第四高”。

  为了让大众了解和重视高尿酸血症,我国把每年的4月20日定为“高尿酸血症日”,从而让大家牢记高尿酸血症的诊断标准:420umol/L。

  那么究竟什么是高尿酸血症?今天我们请来成都知名痛风诊治专家陈建春主任为大家详细分析:

  高尿酸血症是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。

  国际上将高尿酸血症的诊断定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性>420umol/L,女性>360umol/L。

  高尿酸血症与痛风都是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。

  高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风。

  高尿酸血症的危害:

  陈建春主任根据他多年来的多项临床观察性研究结果显示,高尿酸血症与多种疾病的发生、发展相关。血尿酸每增加60umol/L,高血压发病相对危险增加1.4倍,新发糖尿病的风险增加17%,冠心病死亡风险增加12%。

  相比于高尿酸引发糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等疾病发生的风险,高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显。

  因为,肾脏是人体排泄尿酸的主要途径。正常情况下,人体产生的尿酸,大约有70%经过肾脏排出体外。

  高尿酸血症可以引起:急性高尿酸肾病和慢性高尿酸肾病,乃至肾功能衰竭。

  人体血尿酸每升高60umol/L,发生急性肾功能衰竭的风险增加74%。同时,有研究发现,血尿酸>392umol/L的患者发生慢性肾衰的风险会使男性增加94%,女性增加420%。

  陈建春主任研究结果提示:血尿酸水平与慢性肾衰的发生率显著相关,而且女性更为显著。

  同时,高尿酸血症与急性肾脏病、慢性肾脏病的发生和进展,密切相关;高尿酸血症和肾脏病,二者相互作用、相互影响,并形成恶性循环,导致循环进展。

  看看陈建春主任指导大家对于高尿酸血症的防治:

  高尿酸血症及痛风的预防,以改变生活方式为主。包括限制嘌呤类食物的摄入,限制高果糖类食物的摄入,限制饮酒。要控制饮食总热量,减轻体重,适度增加饮水量等。

  如生活方式干预不能把血尿酸控制在目标范围,可以考虑药物治疗。具体药物治疗,请在本地痛风专科医生的指导下进行。

  治疗的目标:把血尿酸长期控制在360umol/L以下;对于心血管疾病高风险患者,或痛风患者控制在300umol/L以下。

  陈建春主任在痛风病学基础研究、痛风疑难病例的精确诊断和术后防复发治疗进行深入研究,创新和推进新的痛风治疗理念,强调“融晶保肾调代谢”治疗痛风,在治疗痛风的同时,把安全性个性化康复观念带入到痛风的临床诊疗中。

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