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武汉同普痛风医院

(医保 专科)
  

尿酸高,该如何促进尿酸排泄才好?

武汉同普痛风医院  2021-03-08 17:01:50

随着人们生活水平的提高,食物的种类也变得更加丰富,由于人们饮食不均衡导致了以往很少见的高尿酸血症和痛风在人群中越来越常见。并且发病人数也逐年增加。相关研究已经证实,引起痛风本质就是高尿酸血症,因此,痛风造成的危害可以归结为高尿酸的危害。由于高尿酸的危害大,控制高尿酸血症和痛风,就显得格外重要。想要把尿酸降下来,简单来说,就是要做到2个方面:一是减少生成,二是增加排泄。今天不说怎么减少生成,主要介绍如何增加尿酸排泄的问题。在说这个问题前,我们不得不先介绍下导致高尿酸血症的原因。导致高尿酸的原因主要有以下三种:

1. 体内尿酸生成过多;

2. 尿酸排泄不畅型

3.以上二者兼有

对于这三种情况如何区分,通常体内多余的尿酸,多数都通过尿液排泄,通过测定一定时间段内的尿尿酸值以及血尿酸值,就可以判断是属于生成过多型,还是排泄减少型的高尿酸,这对于高尿酸的控制,是非常重要的事情。以下介绍2种常见的测定方法。

24小时尿酸定量测定法

通过收集24小时内的尿液,进行尿液中的尿尿酸测定,如果正常饮食24小时尿尿酸量超过800mg,则说明尿尿酸的排泄没有问题,通常这种情况的高尿酸属于生成过多型,如果24小时尿液中尿酸量小于800,则很有可能是排泄减少型的高尿酸问题。

尿酸清除率(Cua)测定

准确收集60分钟尿液,留中段尿。同时采血测定血尿酸值,计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比,正常范围在6.6~12.6 ml/分。Cua>12.6 ml/分属生成过多型,<6.6ml/分可判断为排泄减少型的高尿酸问题。

判断高尿酸的类型很重要,对于促进尿酸排泄的问题,如果是尿酸生成过多型,尿酸排泄正常,那么通过多喝水、多排尿,就可以更多地促进尿酸的排泄,而对于尿酸排泄减少型,多喝水进行排尿酸的效果则要差一些。

想要更好地排泄尿酸建议

1、加强锻炼。

改善身体代谢功能,坚持合理的运动锻炼,对于降尿酸,有一定的促进作用。

2、限制饮酒。

喝酒,酒中不仅包含大量的嘌呤物质,而且酒精在人体的代谢过程中会产生乳酸,乳酸会抑制人体中的尿酸代谢,从而使得血尿酸含量大量飙升,同样会诱使痛风的突然发作。

3、注意服用的药物。

很多药物会影响尿酸的排泄,如降血压的利尿剂,如小剂量的阿司匹林,还有某些免疫抑制的药物等,都会影响尿酸的代谢问题。如果有高尿酸血症的问题,在选择药物时,也应该考虑服用这些药物的健康获益与尿酸升高风险,如果有其他的替代方案,选择不影响尿酸,或者促进尿酸排泄的替代药物来控制疾病,也是很好的选择。

4、多吃富含维生素的水果蔬菜。

多吃富含维生素的水果蔬菜,不仅补充人体需要的多种营养元素,改善身体健康,而且还能调理肾脏的肾小管健康,提高肾脏的尿酸排泄能力,也有一定的帮助作用。

5、调节肠道菌群。

体内多余的尿酸除了经过尿液排泄,还有一小部分是在肠道中,经过肠道菌群分解后,随粪便排出体外的。因此,对于肠道菌群失调的人,合理地调节肠道菌群,也会有助于减轻尿酸的排泄。

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