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小儿重症肌无力该怎样治疗?

济南复元康复医院 2019-09-08 15:23:08

小儿重症肌无力该怎样治疗?济南复元康复医院的崔贵祥主任介绍：小儿重症肌无力该怎样治疗?一般情况下，患上小儿重症肌无力这种疾病之后，最大的特征就是孩子很容易疲劳，时间久了，孩子的行动能力也会有所下降，所以大家最好可以及时的治疗疾病，这样的话可以降低伤害。可是，小儿重症肌无力该怎样治疗?

　　小儿重症肌无力的治疗方案：
　　1. 抗胆碱酯酶药常用药物包括溴新斯的明(neostigmine)、嗅吡斯的明(pyridostigmine)等。主要作用为抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的降解，从而提高突触间隙中乙酰胆碱的浓度，起到治疗作用。溴吡斯的明作用时间持续4～6h，副作用较小，常用药物。剂量依病人年龄及对药物的反应而定。开始治疗时应用小剂量，达到满意疗效后即应维持，最好在药物效应尚未消失前给予下一次药物，以免发生肌无力危象。用药期间要注意胆碱能副作用，以免过量出现胆碱能危象。一般用药剂量为：嗅吡斯的明，婴幼儿每次5～10mg，年长儿每次15～30mg，2～4 次/d;新斯的明口服剂量为嗅吡斯的明的1/4(一般剂量为7.5～15mg/d)。
　　2. 免疫抑制药肾上腺皮质激素可抑制机体的自身免疫反应，恢复Ach R 的正常功能而起到治疗作用。既往认为肾上腺皮质激素适用于：①严重的全身性重症肌无力;②虽为眼肌型但对抗胆碱酯酶药反应差;③胸腺切除术后而疗效不佳或症状恶化等。近年来多数作者主张对几乎所有重症肌无力患者采用激素疗法。
　　4.血浆置换及其他疗法血浆置换能迅速清除血浆中AChRab 及免疫复合物等，有助于病情缓解，用于抢救危象，可使症状迅速缓解，但作用短暂，必须接上后续治疗。其治疗方法包括加用氯化钾或麻黄素(麻黄碱)等。由于价格昂贵，目前尚未推广应用。
　　5.人血丙种球蛋白用大剂量人血丙种球蛋白，0.4g/(kg·d)，静脉滴注，连用5 天。治疗病情严重全身型MG 患者，迅速扭转危象，或用于手术前准备，安全有效。用后需及时加用其他治疗。
　　6.避免应用加重肌无力的药物包括新霉素、链霉素、卡那霉素、多黏菌素B、林可霉素(洁霉素)、奎宁、奎尼丁、普萘洛尔(心得安)、苯妥英钠等。
　　7. 肌无力危象及胆碱能危象的治疗儿科病例危象发生率2.2%，病死率0.8%。一旦发生危象，呼吸肌瘫痪，要特别注意保证呼吸道通畅。应立即进行气管插管或气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸，同时明确何种危象，进行对症处理。在危象处理过程中保持气道护理的无菌操作、雾化吸入、保持呼吸道通畅、防止肺部感染及肺不张等并发症是抢救成功的关键。
　　8.放射治疗至今胸腺放射治疗还是对MG 一种确实有效的治疗方法。被称做是“非手术的手术治疗”。
　　上面介绍的就是小儿重症肌无力的治疗方法。小儿重症肌无力这种疾病会给孩子的生长带来不好的影响，一般情况下，大家可以通过手术治疗康复疾病，所以大家可以选择手术疗法，这样可以直达病灶，迅速并彻底的康复疾病。

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