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成都中医肺科医院

(医保 专科)
  

重庆肺脓肿能胸腔穿刺引流吗

成都中医肺科医院  2022-01-28 16:36:52

肺脓肿穿刺引流的副作用如下:

1.出血。肺脓肿穿刺引流是一种有创手术,手术过程可能会损伤血管,导致胸腔出血或咯血。

2.气胸和纵隔气肿。肺脓肿穿刺穿破肺泡,肺脓肿脓肿腔与支气管相连,肺内气体进入胸腔引起气肿。手术损伤支气管鞘膜,气体进入支气管鞘膜,可引起纵隔气肿。

3.胸腔感染。肺脓肿穿刺引流后,部分脓液沿引流管外侧进入胸腔,引起胸腔感染。

4.支气管胸膜瘘。穿刺引流后脏层胸膜穿刺口不愈合形成支气管胸膜瘘。

肺脓肿穿刺引流不会有太多的后遗症。当肺脓肿形成时,在CTB超的指导下,穿刺引流可以尽快排出脓腔内的脓液,从而增加抗感染治疗的效果。同时,促进痰液排出和痰液治疗,有助于吸收肺脓肿。当脓肿在后期完全吸收时,往往会形成局限性的显微钙化炉,形成显微信斑点。急性肺脓肿和抗生素治疗后,如果穿刺引流脓液排出,充分效果仍然不佳,可以进行手术治疗。如果慢性肺脓肿经内科治疗三个月以上仍重复,可直线切除肺叶。

肺脓肿穿刺引流一般不是特别安全。因为胸部穿刺是一种创造性的手术,有一定的风险。肺脓肿穿刺的目的是穿刺和抽脓,然后进行细菌学检查和药敏试验。细菌学检查可以清楚什么样的细菌会引起肺脓肿,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。因此,有必要进行穿刺,然后进行细菌培养。

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