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成都中医肺科医院

(医保 专科)
  

重庆肺脓肿痰液分层分为哪三层

成都中医肺科医院  2022-01-25 17:06:34

上层为泡沫层,中间层为黏液层,底层为坏死层。肺脓肿的痰液常伴有脓臭痰,主要是由于厌氧菌感染导致的。肺脓肿一旦确诊后,我们需要完善痰培养的检查,可根据痰培养药敏结果实验,使用抗生素进行治疗。抗生素一般需要覆盖厌氧菌,例如青霉素,甲硝唑,奥硝唑,克林霉素,林可霉素等等。

如果经过上述治疗无效的情况下,我们可以考虑介入的治疗。介入的治疗可局部给药,促进痰液的引流,也可进一步明确脓肿的原因。痰液引流在临床上也是非常重要的,包括体位引流和使用祛痰药物。上述治疗仍无效的情况下我们可以考虑介入的治疗。

脓肿的患者咳痰后,静置后可出现分层,上层为泡沫层,中层为粘液层,下层为沉淀物及坏死物质。

如果患者有误吸的病史,此后出现了咳嗽、咳脓臭痰且痰量较大,并伴有高热,病情重时可出现气短、胸痛、咳血的症状,我们考虑有肺脓肿的可能。此时我们需要完善,胸片和肺ct检查,常规的完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、痰培养的检查,如果患者的血常规提示了白细胞明显高于正常,伴有核左移,c反应蛋白,降钙素原出现了相应增加,肺ct或者胸片提示了空洞性病变,伴有液气平面我们可诊断为支气管扩张。

肺脓肿是由于多种原因引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性的炎症,继而进一步坏死形成脓肿。该病多发生于壮年,主要的症状为发热、咳嗽、咳痰、畏寒,部分患者还可伴有咯血、乏力、纳差、食欲不振等。

在急性吸入性肺脓肿患者中,患者起病七到十天之后咳嗽可加剧,脓肿可破溃于支气管,从而咳出大量的脓臭痰,每日可达三百到五百毫升,因为该类型经常合并厌氧菌的感染,痰液常有臭味,静置之后痰液可分为三层,上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓块。

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