成人斯蒂尔病患者主要有关节炎、关节疼痛、高烧、白细胞升高和皮疹的临床表现。不仅如此，患者还可能伴有周围血白细胞总数和中性粒细胞比例的增加，以及淋巴结肿大和脾肝肿大的临床综合症状。一般来说，预后良好。那么一旦发病，患者会出现哪些异常症状呢?

　　1.发热。

　　几乎所有患者都会发高烧，大部分体温会超过39~40度。大部分患者体温持续3~4小时后，不需要处理自己的出汗，早上体温会降到正常值。但有些患者早期只表现为中低度发热，逐渐发展为高热。有些非典型患者发烧不规律，全天随时可能发高烧。大约一半的患者在发烧前会有寒战和胃。

　　2.皮疹。

　　鉴于85%以上患者的典型表现为充血性分红、色斑、丘疹，一般位于四肢、躯干等，也可能出现面部、手足形态，多为结节性红斑。发烧时皮疹会更明显。退烧后，皮疹可以消退，不留痕迹。如果出现皮疹和瘙痒，抓挠或摩擦刺激后的现象可能会加重，并伴有皮肤增厚和色素沉着。

　　3.关节症状。

　　大约90%的患者会有关节炎和关节疼痛，但情况相对较轻，很容易被忽视。一般来说，疾病是隐藏的，有些患者只会表现为关节疼痛，而有些患者则表现为关节炎。任何关节都可能受到影响，其中肘关节和膝关节是常见的关节症状，可以随着体温的下降而减轻。大多数关节炎缓解后不会留下任何关节畸形。

　　4.咽痛。

　　成都风湿医院蒙兴文医生介绍到，该病50%的患者在疾病的早期咽痛会贯穿整个过程，发烧时咽痛会逐渐增加。退烧后，这种情况会得到缓解生素治疗对咽痛没有影响。

　　5.淋巴结肿大。

　　早期全身浅淋巴结肿大，腋窝和腹股沟明显，分布对称，质地柔软，轻轻按压疼痛，无粘连，部分患者也会出现肠道淋巴结肿大，体温正常后，肿大的淋巴结开始缩小，逐渐消失。

　　6.肝脾肿大。

　　大约一半的患者会有甘大，这种情况是轻度到中度肿大，质地相对柔软。75%以上的患者会有肝功能异常，少数患者会出现胆汁淤积性黄疸、亚急性肝坏死、肝衰竭死亡，部分患者会出现黄疸。症状缓解后，肝脏可恢复正常，脾脏轻至中度肿大，边缘光滑。

　　7.心脏损伤。

　　心脏损伤多为心包，心内膜炎和心肌炎较为罕见。临床表现主要为心律失常、心悸、胸闷、充血性心力衰竭等。心包炎通常是秘密的。仔细听诊后，可以发现心包摩擦的声音。超声心电图时，可以看到积液中罕见的心包填塞，部分患者会出现新包缩小。

　　8.肺和胸膜病变。

　　此时，患者可出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状，肺损伤表现为浸润性炎症、肺出血、间质性肺炎等。少数患者可能出现成人呼吸窘迫，危及生命，胸膜病变为纤维素性胸膜炎、胸膜肥厚、胸腔积液等。

　　9.腹痛。

　　约25%的患者会出现全腹不适、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。腹痛的原因往往是由肠系膜淋巴结炎或腹膜炎机械性肠梗阻引起的。少数患者通常因严重腹痛而被误认为是手术急腹症和剖腹症。部分患者还会合并胰腺炎、阑尾炎、消化性溃疡等。

　　10.神经系统病变。

　　这种情况相对罕见，但它会积累中枢及周围神经系统的脑膜刺激和脑变化。这种情况包括癫痫、呕吐、内高压、头痛等，大多数脑积液检查正常，偶尔蛋白质含量轻微增加，脑积液培养呈阴性。

　　11.其他症状。

　　患者会出现脱发、乏力、口腔溃疡、视网膜炎、结膜炎、角膜炎、全眼炎、贫血、血栓性血小板减少性紫色癫痫和弥漫性血管凝血。

　　成都风湿医院蒙兴文医生提醒大家:成人斯蒂尔病患者在日常生活中一定要注意保持健康的饮食习惯，养成规律的生活方式，适当的体育锻炼。保持愉快的心情，有利于疾病的康复和预防。同时，在日常生活中，一定要按时按量听医生的话，坚持服药，不能擅自停药或减少用药量。