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成都中医肺科医院

(医保 专科)
  

成都肺脓肿和囊肿的区别

成都中医肺科医院  2022-01-07 12:36:01

肺脓肿与肺囊肿是两种完全不同的疾病,肺脓肿常有吸入的病因,患者出现咳嗽、咳脓痰、高热的症状,肺部查体可闻及干啰音或者湿啰音。慢性肺脓肿可见杵状指,血常规常提示白细胞明显高于正常,伴有中性粒细胞、中性粒胞百分比、C反应蛋白,降钙素原明显的升高,符合细菌感染诊断,胸片和肺CT常提示空洞性病变,伴有液气平面。

诊断为肺脓肿后,需要进行积极的抗生素治疗,促进痰液引流,支持对症治疗,必要时可考虑手术治疗或者是介入治疗方法。

而肺囊肿多为先天性疾病,影像学表现为囊性病变,可无任何的临床症状及体征,无需特殊的治疗;有恶性改变时,需要手术治疗。

肺脓肿是指在有呼吸因素的条件下,患者出现了咳嗽、咳脓臭痰、咳血、高热等症状,肺部的听诊可闻及干啰音或者湿啰音,如果患者肺脓肿呈慢性病变,可出现杵状指,血常规提示白细胞明显高于正常,伴有核左移等细菌感染的征象,胸片或肺ct提示空洞性病变伴有液气平面,结合病人临床表现,辅助检查可诊断为肺脓肿。

肺囊肿是指肺泡出现囊性改变,临床上无咳嗽、咳脓痰、高热的症状,ct上也不会出现空洞性病变,也无液气平面,治疗以观察为主。

肺囊肿是一种先天性疾病,是胚胎期肺发育障碍所致,好发于幼年或青年人。一般囊壁较薄,与支气管相通,可形成液气囊肿或含气囊肿,并且容易出现继发感染。如果囊肿破裂可形成气胸。

而肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,常由病原微生物感染引起。症状主要表现为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,X胸片检查常显示一个或多个空洞。空洞内壁光滑,可见气液平面治疗抗生素。如今充分的抗生素治疗后病情迁延不愈,则可考虑手术治疗。

所以两者区别主要体现:一,病因不同;二,症状有所不同;三,治疗策略不同。

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