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成都中医哮喘病医院

(未知 专科)
  

成都肺脓肿要做2次手术吗

成都中医哮喘病医院  2021-12-31 15:47:57

肺脓肿如果一次手术可以将它的脓肿以及感染控制的话,不一定要做两次手术。

做两次手术极常见的就是第一次控制不佳。手术主要是对脓液进行抽吸,以及对肺组织的原发病灶进行处理。

所以肺脓肿做两次手术是鉴于病情来定的,并不是所有的患者都要做两次。

出现肺脓肿一定要注意卧床休息,如果是做了胸腔镜手术,不要剧烈的运动。

因为本来患者伤口就没好,不能急着出院进行些体育活动,应该卧床休息静养。

同时要控制个人的情绪,稳定的情绪有助于疾病的治疗,积极乐观的心态对身体恢复有好处。如果经常连自己的情绪的控制不好,疾病就难以治疗。

肺脓肿手术需要根据肺脓肿大小、范围、病变程度判断手术需要进行多久。对于小的肺脓肿,周围没有形成粘连,胸腔镜进去进行局部切除则手术较快,通常在半个小时到一小时内可以解决问题。

大型肺脓肿或伴有胸腔积液,进行胸腔镜手术,需要清除周围积液,同时进行肺叶切除,时间会较长,可能需要1-2个小时。慢性肺脓肿周围形成了致密粘连,此类患者有时胸腔镜无法进行手术,必须开放手术,将病灶游离出来再进行切除,手术时间就非常长,甚至可能需要4-5个小时。因此,肺脓肿手术时间长短需要根据肺脓肿病变范围、病情严重程度进行判断,并不是所有类型肺脓肿的手术时间都相同。

肺脓肿的治疗,极重要的是有效的抗生素的治疗,和脓液的引流。但治疗时间较长,一般需要经过4-8周的时间行抗感染治疗。早期治疗可以予以经验性的抗菌药物,然后根据微生物学的培养,得到药物敏感试验,从而选择更加合适的敏感抗生素。

纤维支气管镜下的肺泡灌洗,能够更好地加强脓液的引流,提高排脓的效果。但是内科治疗效果不佳,如果肺脓肿的病程超过3个月,经过积极的内科药物治疗后,脓腔未见明显缩小,或者脓腔超过6cm以上者,并出现大咯血危及生命,可以考虑行手术治疗。

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