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济南癫痫病医院

(未知 专科)
  

癫痫患者想减药停药要注意哪几点?

济南癫痫病医院  2021-12-30 09:09:10

  癫痫治疗虽然病程长,但患者通过正规系统的治疗,多数都可以被很好控制,逐渐减药到停药,不需再长期服用抗癫痫药物。但减药、停药不是患者可以自行决定的,需要医生的评估和指导,如果患者不在医生指导下用药,而是自行停药减药,可能带来三方面的后果:

  1、戒断反应。有些抗癫痫药物,长期使用后突然中断服药,会产生戒断反应,会引起情绪上的焦虑或波动,可能会诱发癫痫发作;

  2、癫痫复发。患者在病情控制阶段,认为自己的癫痫不发作了好了,就决定不服药了,导致体内的血药浓度快速失衡,很容易造成癫痫复发甚至病情加重;

  3、带来心理打击。患者已经坚持了一段时间的用药,但停药后癫痫又发作,往往会给患者带来巨大的心理打击。而沮丧、失落等负面心情,又可能进一步刺激癫痫发作,甚至加重病情。

  因此,停药一定要在癫痫专业医师的指导下,遵循缓慢和逐渐减量的原则,整个减量期一般不少于一年。

  用药同时注意副作用。我们能理解一部分患者对于长期服用药物心里有顾忌,担心药物的副作用等。因此,建议癫痫患者在遵医嘱服药一段时间后,注意药物不良反应的控制。比如丙戊酸钠损害肝较严重,使用期间可以定期检测肝功能。

  患者减药停药要进行评估。患者在规范治疗的情况下,2-5年以上完全无发作,才可以考虑停药。在决定停药前,必须考虑到停药后复发的风险,因此在停药之前应进行停药评估,脑电图检查是否还有异常放电。以下情况复发风险明显增高:脑电图始终异常、发作类型较多、有明显的神经影像学异常及神经系统明显缺损者。

  停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上。如果是联合用药治疗,每次只能减掉1种药,并且减掉一种药后至少1个月后如仍无发作,再考虑减掉第二种药。如果在减药或停药过程出现发作,应将药物恢复到发作前的剂量。

  癫痫并非不治之症,只要经过科学系统规范治疗,患者是能够康复的。患者及家属一定要有信心!

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