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颈总动脉是头颈部的主要动脉干,在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉(图1)。创伤性栓塞的发病率以颈内动脉较高。因颈内动脉主要为脑和视器供给血液,故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段,海绵窦段或床突上段。据70例的分析,发生于颈段者占85%,岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在...
(一)发病原因1.直接损伤动脉:颈部挫伤可直接挤压颈动脉管壁,口腔及口咽腔内的钝挫伤亦可经扁桃体周围组织影响颈动脉管壁。2.动脉突然遭受牵拉:受挫伤时,颈部过度后伸或扭转,或外力使脑组织移位,则上端固定于海绵窦的颈内动脉突然受到牵拉,颈部剧烈扭转时,也...
1.颈部血肿:颈动脉挫伤后,在颈上三角,颈前三角区可有血肿形成。2.Horner综合征:常先于其他神经系统的病症而出现,系伤及颈内动脉邻近的上颈交感链和第1颈神经节所致。3.短暂性大脑缺血性发作:与颈动脉粥样硬化狭窄及血栓形成所发生的大脑缺血性发作的机制相同。
(一)治疗 治疗原则为解除血管痉挛,防止血栓形成,制止血栓扩展,维持最大的侧支循环。 1.解痉应用解痉药物,如妥拉唑啉(妥拉苏林)(Tolazoline)等。亦可行上颈交感神经封闭或交感神经切断术。 2.抗凝血...
脉搏|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
诊断标准1.病史近期有颈部挫伤史,或头面部与胸部多发性创伤史。2.临床表现颈部有擦伤痕迹或肿胀,伴神经系统体征应怀疑有颈内动脉创伤性血栓,若面动脉或颞浅动脉搏动消失,提示颈总动脉或颈外动脉已有栓塞,但须注意颈内动脉搏动可经血...
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