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门静脉血栓形成(portal thrombosis,PT)可发生于门静脉的任何一段,是指在门静脉主干、肠系膜上静脉,肠系膜下静脉或脾静脉的血栓形成。门静脉血栓可造成门静脉阻塞,引起门静脉压力增高,肠管淤血,是导致肝外型门静脉高压症的主要疾病。临床较为少见,近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水...
(一)发病原因门静脉血栓形成的病因很复杂,主要有炎症性,肿瘤性,凝血功能障碍性,腹腔手术后,外伤性及原因不明性等,25%~30%的成人门静脉血栓病例继发于肝硬化,婴幼儿门静脉血栓多继发于先天性门静脉闭锁,脐静脉脓毒血症,阑尾炎等,PT可分为原发性与继发性两种,原发性...
1.急性型发病突起,有剧烈腹痛,腹胀和呕吐,主要因胃肠淤血所致;若血栓繁衍至肠系膜上静脉,则可有腹泻,血便,腹痛,腹胀,腹部压痛,腹肌紧张和叩击痛等腹膜炎或麻痹性肠梗阻的表现,在婴幼儿,可表现为突发性上消化道出血,脾肿大多属轻微;若血栓蔓延至门静脉主干及肝内分支则可出现大量腹水。...
(一)门静脉血栓形成的治疗门静脉血栓形成的急性型,宜行内科治疗,如抗凝、祛聚、溶栓、解痉,对发生出血的病例,应以止血、抗休克为主。对慢性病例,总的目标是制止食管、胃底静脉的破裂出血,抢救生命;降低门静脉压力,防止复发出血;解除脾功能亢进。...
血管造影|磁共振血管造影|肠鸣音|CT检查|腹部CT|腹部平片|
积极治疗原发病,是预防门静脉血栓形成的关键。
诊断本病临床表现不典型,诊断较困难,临床上常误诊为急性肠梗阻,胰腺炎,胆囊炎,原发性腹膜炎等,在以下不同情况下应考虑本病的诊断:腹痛,腹部脓肿,门静脉高压,上消化道出血等,在临床诊治肝硬化门静脉高压的过程中,对于急性起病,不明原因的腹痛,腹胀,血样便,无明确原因的上...
食管,胃底静脉曲张并破裂出血是门静脉血栓形成的常见并发症,严重威胁患者生命,且在第1次出血停止后,有复发出血的可能,但并非是每一例患者必有的症状。
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