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营养性巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血,主要是由于缺乏维生素B12及叶酸所致,常见于婴幼儿时期,也见于孕妇及哺乳妇女,其他年龄较少见,确切的发病率欠详。随着人民生活经济情况的好转,在大中城市此病已属罕见,但在华北,西北,东北和西南等地的农村尚不少见。
病因(1)有关叶酸及维生素B12的一些问题 肝,肾,坚果,新鲜绿叶与黄叶蔬菜,豆类,柠檬,柑桔及酱果中均富有叶酸,肝中含量最高,约300μg·100g-1 ,其他肉类食物,新鲜蔬菜,谷类约含10~100μg·kg-1,人乳及巴氏消毒牛...
起病缓慢,多见于婴幼儿,尤其是2岁以内小儿,叶酸缺乏者4~7个月发病,而维生素B12缺乏者则在6个月以后发病,其中单纯用母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。主要临床表现如下:(一)一般表现:多呈虚胖体型或轻度浮肿,毛发稀疏,发黄,偶见皮肤出血点。(二)贫血表现:轻...
(一)一般治疗及改善饮食:如系母乳喂养儿,应改善乳母的膳食营养,婴儿还须添加辅食,按时断奶,纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。(二)药物治疗:主要应用维生素B12,100μg/次 每周肌注2次,连续2-4周,直至网织红细胞正常、且能配合添加辅食为止。对叶酸缺乏者。口服...
维生素B1|维生素B12|叶酸|白细胞数|血常规|血清叶酸|有核红细胞|
预防本病应从改善人群膳食结构及改变生活习惯着手,对易发病个体应提高药物预防意识,WHO推荐每日叶酸需要量为:6月内婴儿40~50μg,7~12月龄120μg,1~12岁200μg,13岁以上400μg,孕妇800μg,哺乳期600μg,对蔬菜摄入量,加工方法...
诊断经诊断为本病后,最好能明确系维生素B12缺乏或叶酸缺乏,如不能进行上述特殊试验时,可进行治疗性诊断,患者必须无明显感染,肾脏无恶性疾病,不 进含叶酸盐高的食物如肉类,内脏,新鲜绿叶或黄叶蔬菜及果汁,每日给予维生素B121~5μg肌注或叶酸50~100&mu...
铁缺乏是本病常见并发症,特别是在有效治疗过程中,由于造血水平提高,耗铁量增多而呈现“混合性贫血”。
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