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本病一般发生于小腿下1/3胫骨脊两旁(臁部)肌肤之间的慢性溃疡。明代《外科启玄》称之为裤口毒、裙边疮等。又因其患病后长年不敛,愈后每易复发而称老烂脚,即现代医学的小腿慢性溃疡。多因湿热下注,瘀血凝滞经络所致。局部常有破损或湿疹等病史。证见局部初起痒痛红肿,破流脓水,甚则腐烂,皮肉灰暗、久不收口...
致病菌为B溶血性链球菌,此外,皮损处常能培养出凝固酶阳性的葡萄球菌。本病常为继发感染所致,如虫咬皮炎、疥疮、轻微外伤、瘙痒性皮肤病,偶可继发于水痘、带状疱疹及牛痘等病毒感染后。卫生条件差、营养不良及慢性消耗性疾病为其诱因。
多发于经久站立工作者,以及有下肢静脉曲张、血栓性静脉炎的患者。 好发于小腿下1/3,踝骨上9厘米的内、外臁部位。 初起时小腿内臁或外臁瘙痒,继而红漫肿,后则溃烂,滋水淋漓,日久不愈。疮口边缘增厚,形如缸口,疮面肉色灰白或秽暗,流出污浊臭秽脓水,疮口周围皮肤暗红或紫黑发亮。常并发湿疹,极少数有癌...
治宜清热利湿,和营解毒。用萆?化毒汤;久不愈者,宜补养气血,和营解毒。宜用十全大补汤加减,外用提脓拔毒化腐生肌之药膏外敷。
皮肤涂片显微镜检查|皮肤真菌镜检|皮损|尿常规|血常规|便常规|脓汁和创伤感染标本细菌学检查|淋巴细胞数|
1.患下肢恶脉(静脉曲张)者,宜尽早治疗,注意保护患肢,避免破损,如抓伤碰破、蚊虫叮咬等,宜穿弹力袜。水肿,促使溃疡早日愈合。2.宜抬高患肢,减少走动以利静脉回流,减少。
诊断本病多由经久站立或担物负重,以致下肢络脉失畅,局部气血郁滞,复因湿热下注,气血凝滞,腐烂皮肉而成。下肢皮肤受伤,虫咬以及湿疹等,常为诱发因素。其特点是溃疡经久难以收口,或虽经收口,每易因损伤而复发。本病初起以脾胃湿热表现为主。脾主四肢、肌肉,脾胃湿热下注,经络阻...
一、创伤性溃疡。创伤性溃疡是指由于机械性、物理性、化学性等因素所致的下肢慢性溃疡,或在创伤性瘢痕基础上再度出现的慢性溃疡。这类溃疡的诊断多不困难但放射性溃疡作为创伤溃疡是一个特殊类型,有时因无明显的放射损伤史,而造成误诊。临床表现为愈合能力差,溃疡边缘不规则,周围组织坚硬,有色素沉着,夹杂色素...
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