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老年人缺血性结肠炎是由于支配结肠的动脉或其分支发生阻塞性疾病使局部肠壁供血减少或缺如而发生的肠道损害。
(一)发病原因本病多见于中老年,多位于结肠脾曲,降结肠和乙状结肠,因该处血供相对较差,常由于低血容量性休克,心衰等“低流灌注”引起;此外,也见于肠系膜下动脉结扎,栓塞或血栓形成,腹主动脉重建术或大动脉炎后,急性结肠缺血大多为一过性,可逆性改变...
缺血性结肠炎通常是自发性的,没有特异性的症状或体征,其临床表现由于其严重性,累及范围,缺血损害发生的快慢,肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同,通常可见60岁以上的老年患者,以往并无结肠疾病史的,而突然出现急腹症的表现,其最一致的症状和体征是:腹痛,腹泻及便血,这种失血通常量很少,疼痛发作急骤,为痉...
(一)治疗缺血性结肠炎的治疗取决于病因、敏感性以及疾病的严重程度,一旦诊断确定,并且临床检查不提示有肠道的坏疽或穿孔,则采用保守疗法。1.支持治疗一般情况下,如果病人有腹痛,则给予胃肠外营养,使肠道得以休息,并尽快停用可引起肠道缺血的药物...
便常规|腹部平片|肠镜|CT检查|
1.三级预防一级预防:本病以动脉硬化所致者为多见,所以早期控制高血压,冠心病,糖尿病,可以延缓此病的发生。二级预防:本病症状与体征不相符,如年龄大,伴有高血压,动脉硬化,糖尿病等疾病,突然发生腹部绞痛,腹泻,伴黏液脓血便者,应首先考虑此病以便早些治疗。...
主要根据其有可能的致病因素或病因,相应的临床表现和一系列结肠X线及内镜检查。临床须与菌痢,溃疡性结肠炎,假膜性小肠炎相鉴别。
常见有肠穿孔及腹膜炎。
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