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新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征是新生儿期常见的问题,其确切的病因、病理生理、治疗及预后仍不清楚,新生儿红细胞增多症和高黏滞度综合征不是同义名称,因常同时存在,而合称为新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征,由于血液黏度增加,影响各器官的血流速率,导致缺氧、酸中毒及营养供应减少,带来一系列症状。...
(一)发病原因本病的发生与一些因素有关,应注意询问相关病史,有关因素为:①围产因素;②环境因素;③生后脐带结扎时间,本病病因可分为主动型及被动型两大类。1.主动型 胎盘功能不全伴有宫内缺氧者可产生大量红细胞,在周围循环中网织红细胞及有核红细胞亦有增加,...
由于本病累及各个器官,因而临床表现无特性,大部分患儿虽然有血细胞比容增加但无症状。1.外观 外观皮肤正常,在活动后皮肤表现红色或发绀,呈多血质,35%患儿有高胆红素血症。2.呼吸系统 肺循环血的淤滞,引起气体交换障碍,肺循环压力增加,当肺循环压力大于体循环压力时,可...
1)首先应做好孕期保健工作,防止高危妊娠、宫内缺氧、母亲妊娠糖尿病、高血压、先兆子痫等疾病。 2)母亲妊娠期间不应吸烟、酗酒,慎重产前用药(如普萘洛尔)。 3)应提高接生技术,缩短生后脐带结扎时间,防止脐带结扎延迟等。(一)治疗
心电图|血红蛋白|红细胞压积(HCT)|红细胞比容|尿常规|血常规|便常规|多普勒超声心动图|胸部平片|
做好孕期保健工作,防止宫内缺氧,防止高危妊娠,防治母亲妊娠糖尿病,高血压,先兆子痫,母亲妊娠期间不应吸烟,酗酒,慎重用药,提高接生技术,防止脐带结扎延迟等。
根据临床特点和实验室检查多能确诊。中枢神经系统损害表现明确者,应与脑内出血症相鉴别;同血液黏滞度增加至微血栓形成,消耗凝血因子和血小板,引发出血者,应与出血性疾病相鉴别;还应与肺动脉高压,坏死性小肠结肠炎等鉴别,外观多血质和实验室检查特点可助鉴别。
部分患儿可并发心,肺系统症状,如肺动脉高压,呼吸暂停等,并发低钙血症,低血糖症,脑梗死,脑出血,抽搐,痉挛性双瘫,并发坏死性小肠结肠炎,肾功能衰竭,心力衰竭,并发高胆红素血症,酸中毒等等。
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