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慢性纤维性甲状腺炎(chronic fibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症,以正常的甲状腺组织被大量,致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病,故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis,RT)。RT还有很多...
(一)发病原因RT的病因不清,有人认为RT是自身免疫反应的结果,另一种理论认为RT属于原发性纤维化疾病,是全身性纤维硬化症的一部分,表明RT是自身免疫反应的证据有:①在RT病人中检测到抗甲状腺抗体的比例可高达67%;②RT有包括淋巴细胞,浆细胞等在内的细胞浸润的病理...
RT起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年,并无临床症状而被偶然发现,RT也可突然起病,体检时,甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬,通常是双侧受累,偶尔可单侧发病。RT的临床表现常与局部的压迫症状有关,如压迫气管和食管后,出现呼吸困难,吞咽困难,累及喉返神经后...
(一)治疗1.非手术治疗 RT缺乏特异性治疗,不同阶段的治疗方法取决于RT病人的临床表现。(1)肾上腺皮质激素:部分RT病人对肾上腺皮质激素的治疗效果好,原因可能是在炎症的活动期。强地松的初始剂量可高达100mg/d,维持剂量为15~60mg/d。至今...
抗甲状腺抗体|浆细胞|甲状腺摄131碘试验|甲状腺、甲状旁腺的超声检查|正电子发射计算机断层扫描(PET)|CT检查|
早发现早治疗是关键。
中年女性患者,有无痛性的甲状腺肿,触及质地坚硬,无压痛,与周围组织粘连固定,并有明显的压迫症状,甲状腺功能正常或稍低时可考虑本病,甲状腺核素显像显示:病变部位呈“冷结节”,表明受累腺体组织广泛纤维化。鉴别诊断1.甲状腺癌 甲状腺...
RT可引起静脉血流淤滞,血管壁损伤和高凝状态而致脑静脉窦血栓形成。
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