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加压素分泌过多综合征(hypersecretion of vasopressin syndrome), 为加压素(AVP)分泌增多所致的一种常见的水钠代谢异常,是血浆中AVP浓度增高、血钠降低,水潴留,渗透压异常低,致细胞内水肿引起的一种综合征,过去曾称脑性低钠血症。
(一)发病原因本病征常在影响到中枢神经系的疾病中出现,包括脑膜炎,脑炎,脑肿瘤,脑脓肿,蛛网膜下出血,感染性多发性神经根炎,头部创伤,急性间歇性卟啉病,肺炎,结核病以及用正压呼吸器时;还有癌肿如胰腺癌,十二指肠癌及肺癌中的燕麦细胞癌等;药物如吗啡,哌替啶(杜冷丁)等皆可出现...
多数病例属于隐性,血钠一般正常或偏低,临床无症状,在发生以上疾病或药物刺激下,则出现症状,表现为体液渗透压低和水中毒,血钠降低到120mmol/L(120mEq/L)以下时,可出现症状,如食欲减低,恶心,呕吐,不安,性格改变和意识模糊;血钠<110mmol/L(110mEq/L)时出现肌...
(一)治疗 主要是治疗原发疾病,好转后则自然缓解。对于低强性体液和水中毒主要是限制入水量,每天入量限制在500~800ml(可按消耗100 kcal热给水40ml计算),使病人体重减少1~2kg,可起治疗作用。如补充钠盐过多,可因钠负荷再引起排尿。只有严重水中毒有抽风、昏...
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1.积极防治各种感染性疾病 如脑炎,脑膜炎,脑脓肿,肺炎,结核,感染性多发性神经根炎等。2.加强看护 防止脑外伤。3.防治各种癌症 改善环境,综合治理,积极防治各种癌症,肿瘤等。
根据上述临床表现,结合实验室和辅助检查进行综合判断。与钠供给不足和胃肠道丢失造成的低钠血症相鉴别。
可发生水中毒,惊厥。
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