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小儿加压素分泌过多综合征 相关知识

概述:

加压素分泌过多综合征(hypersecretion of vasopressin syndrome), 为加压素(AVP)分泌增多所致的一种常见的水钠代谢异常,是血浆中AVP浓度增高、血钠降低,水潴留,渗透压异常低,致细胞内水肿引起的一种综合征,过去曾称脑性低钠血症。

(一)发病原因

本病征常在影响到中枢神经系的疾病中出现,包括脑膜炎,脑炎,脑肿瘤,脑脓肿,蛛网膜下出血,感染性多发性神经根炎,头部创伤,急性间歇性卟啉病,肺炎,结核病以及用正压呼吸器时;还有癌肿如胰腺癌,十二指肠癌及肺癌中的燕麦细胞癌等;药物如吗啡,哌替啶(杜冷丁)等皆可出现;少数病例可能因渗透压受体功能缺陷或者未能找到原因。

(二)发病机制

在以上情况下,AVP调节障碍的根本原因还不清楚,可能是病变影响了下丘脑功能的结果,癌肿的癌细胞可分泌AVP,当癌肿受到抑制时,症状即消失,吗啡,哌替啶(杜冷丁)等可兴奋AVP的分泌,可在手术后因用药引起此综合征的发生。

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