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直接或间接外伤导致传导性听力损失一开始就超过50dB,或在伤后6周仍存在气骨导差大于40dB的传导性耳聋,也应考虑到听骨脱位或骨折的可能。
1、头颅外伤是听小骨脱位和骨折的主要原因,头部外伤约有24%~30%伤及颞骨内所含的各种结构,其中甚易引起砧镫关节脱位(占听小骨创伤的75%);镫骨脚骨折,足板移位和锤砧分离较少见(占听小骨创伤的25%),偶尔可产生双侧性病变。2、对听小骨的直接损伤①...
鼓膜及听骨受伤后,发生传导性耳聋,也可同时伴有内耳损伤致听力丧失,如属传导性耳聋,一般预后良好,多数有恢复的可能,但如传导性耳聋一开始就超过50dB,应高度怀疑有听骨脱位或听骨骨折,听力自然恢复到正常的可能性甚少,另外,若在伤后6周仍存在气骨导差>40dB的传导性耳聋,也应考虑到听骨脱位或骨折...
1、行鼓室探查术,根据听骨损伤情况,施行各种听骨链恢复术。一般听骨脱位,常因听骨间有纤维带连接,可维持听骨运动功能,听力多有一定程度的恢复。手术治疗一般要在外伤3个月以后施行。但对初起及有眩晕和眼震而疑有镫骨内陷性骨折者,当及早手术,否则将导致内耳不可逆的病变,以致全聋。应在抗生素控制感染下,...
听力检查法|耳鼻咽喉CT检查|
注意生产生活安全,避免创伤是本病防治的关键,同时还应注意积极地治疗原发性疾病,如中耳炎等能引起听小骨损伤的疾病,早期发现,早期诊断与早期治疗更有利于防止本病的发生。
本病依据临床和检查即可诊断,无需要鉴别,但临床上更为重要地是要对引起听小骨损伤的病因进行鉴别诊断,由于听小骨损伤的病因较多,如颅脑损伤,中耳炎,或其它因素直接引起听小骨的损伤等,对这些病因正确的鉴别与诊断,才能给予患者及时跟正确地治疗,让患者尽快康复。
听小骨创伤多是由于其它部位的损伤而并发,主要是颅脑损伤,而听小骨本病所引起的并发症并不多见,主要有以下情况:1、在听骨骨折合并外耳道后上壁骨折者,可形成听骨与骨性鼓环粘连固定,在听力恢复过程中,可能又下降。2、至于合并有迷路挫伤或震荡者,感音性耳聋恢复的机会较少。
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