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军团菌病(legionella pneumonia)是由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病,军团菌属共有40种,临床分离株大多数为嗜肺军团菌(legionella pneumophila),其次是米克戴德军团菌(L micdadei),其他少见。系革兰阴性杆菌,但着色较浅,严格需氧菌...
(一)发病原因军团菌肺炎是由革兰阴性嗜肺军团菌所引起的肺炎。(二)发病机制军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌,在一般培养基上不生长,可在含有磷酸铁和L-半胱氨酸的F-G琼脂培养基,或缓冲的活性炭酵母提出物(BCYE)琼脂培...
本病一般为流行性,但也可散发,起病缓慢,潜伏期2~10天,发病初期患者有全身不适感,肌痛,胸痛,干咳,黏液含血丝,高热,呼吸困难,部分呈精神错乱,定向力障碍,昏迷,消化道症状为腹痛,呕吐和水泻或黏液便,无脓血。体征:病人呈急性面容,呼吸急促,发绀,肺部有啰音及哮鸣音,心率相对缓慢...
(一)治疗 军团菌为胞内感染,因此,体外药敏性往往不能反映体内,理想的抗菌药物应在吞噬细胞内具有一定浓度并能在呼吸道分泌物中保持良好的穿透性。首选红霉素静脉滴注2g/d,病情好转后改为口服1~2g/d,重症病人可用红霉素2~4g/d静脉滴注或1200mg/d口服...
白细胞计数(WBC)|尿液镜检法|肝功能检查|低钠试验|血清肌酸激酶|胸部透视|
1.对临床疑似军团菌患者及可疑军团菌病暴发等密切进行监测。2.及早诊断,合理治疗可以大大的降低军团菌病的病死率。3.对环境及水源进行消毒。
由于临床表现错综复杂,确诊必须依靠特殊的化验室检查,包括:①痰,支气管灌洗或肺组织的直接荧光素标记抗体染色检查;②用酶联免疫吸附剂法测验抗原;③从肺组织胸腔积液及气管内或经气管穿刺吸出物中培养致病菌。应排除其他原因引起的肺炎,如支原体肺炎...
心肌炎,心内膜炎,心包炎,心衰,急性肾功能衰竭,休克,DIC,闭塞性细支气管炎(BO)或闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)。
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