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腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,称为先天性胸骨后膈疝,又称胸骨后疝(retrosternal hernia),胸骨旁疝(parasternal hernia),前外侧疝(anterolateral hernia)或Morgangri裂孔疝。本病较少见,占膈疝的3%~5%。新生儿期即可发病,...
(一)发病原因由于构成膈肌起自剑突和第7~10肋骨,内面的两组肌肉在交界处有一潜在的孔隙,称为Morgagni孔(又称胸肋三角),乳腺内动脉由此通过,向下演变成腹壁内动脉,在胚胎发育过程中,若形成膈肌的两组肌囊发生障碍,未完全愈合,或形成仅有两层黏膜及少量结缔组织的薄弱区,...
多数先天性胸骨后膈疝患者无特异性临床症状,常为体检或某种原因X线检查时偶然发现,少数病人有上腹部或胸骨后反复发作性不适感,隐痛,并伴有腹胀或呕吐等症状,小儿通常是因仰卧位,哭闹或腹压增加而发作,严重者出现阵发性呼吸困难,呼吸急促,青紫等表现;当立位,安静,腹腔压力减小时,上述症状消失或减轻,如...
(一)治疗一旦确定诊断,应尽早择期行手术还纳腹腔脏器、修补缺损,若发生疝内容物嵌顿须急诊手术。手术一般经腹进行,多采用旁正中切口或患侧肋缘下斜切口,进腹后在胸骨后均能清楚的显露疝环及疝内容物,先轻柔的将疝内容还纳、除去多余疝囊,后暴露疝环周围组织,并将...
胸部平片|胸部CT检查|胃肠道CT检查|CT造影扫描|血常规|便常规|
本病缺乏典型的临床特征,常常延误诊断和治疗,结合以下病史和X线检查可考虑本病。1.病史 上腹部或胸骨后反复发作性不适感,隐痛,常因患儿哭闹和体位变动而发作或加重并出现呼吸困难,急促。2.X线检查 X线平片显示膈上胸骨后心膈角区有半圆形阴影或含有液气平面,钡剂灌肠可见...
1.若嵌顿肠管发生血运障碍或绞窄,可出现肠道出血,肠管坏死或穿孔。2.胸腹腔感染。
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