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单眼双上转肌麻痹(double elevator paralysis)是指一眼的上直肌和下斜肌同时麻痹,临床表现为患眼下斜视,多合并水平性斜视和上睑下垂,此种上睑下垂多为假性或混合性,易误诊先天性上睑下垂。
(一)发病原因单眼双上转肌麻痹有先天性和后天性之分,真正病因尚不十分清楚,(二)发病机制有人认为可能为动眼神经麻痹在恢复过程中残留的部分麻痹,就先天性而言,依据动眼神经解剖学,动眼神经核自上而下分别为提上睑肌神经核,上直肌和...
1.眼位 第一眼位时患眼呈下斜位,下斜度数大,常合并外斜视,下斜度一般大于30△,外斜度多在20△以内,2.眼球运动 患眼在第一眼位和双眼同向运动时,上直肌与下斜肌的上转运动均明显受限,同视机检查主要表现为左上和右上方位健眼高于患眼,牵拉试验患眼的下直肌无机械性限制,主动收缩试验...
(一)治疗 单眼双上转肌麻痹在第一眼位时垂直斜度较大,可伴有同侧眼的拮抗肌和对侧眼的配偶肌功能过强,因此,手术应以减弱拮抗肌和(或)配偶肌矫正垂直斜度为主。健眼注视时则减弱患者的下直肌和上斜肌;如患眼为注视眼,按Hering法则,健眼上斜明显,可考虑减弱健眼的上...
视力|眼位检查法|眼球运动检查|直接检眼镜检查法|眼科检查|
单眼双上转肌麻痹在临床上较少见,依据其临床特征和必要的检查,如同视机,牵拉试验等诊断并不困难。鉴别诊断1.单独上直肌麻痹 表现为患眼注视时健眼上斜,健眼注视时患眼下斜,眼球运动可见患眼向外上方转动不足,可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧眼的直接拮抗肌(...
可以合并内斜视,外斜视或假性上睑下垂。
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