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心包间皮瘤(mesothelioma of pericardium)是一种原发性的心包恶性肿瘤,不同于发生于房室结的间皮瘤,后者为良性。
(一)发病原因部分学者认为该病的发生与石棉,玻璃纤维等暴露有关,将其归属于石棉沉着病范畴,并确定为职业病,但此种因果关系并非存在于所有病例。(二)发病机制肿瘤起源于心内淋巴,内胚层和中胚层间皮细胞,大多数表现为弥漫性生长,涉...
各年龄均可罹患本病,但多见于30~50岁,男女发病数之比为2∶1,临床表现类似于急性心包炎,如胸骨后疼痛,呼吸困难,端坐呼吸等,此类症状表明存在心包填塞和缩窄,肿瘤侵袭到冠状动脉时,可引起心肌梗死或急性心包填塞,除局部症状外,并可有发热,不适,体重减轻等全身表现,体检有时可闻及心包摩擦音,还可...
(一)治疗 一旦高度怀疑此病,应早期手术探查,根据病变特点选择手术方式。局限性者可切除肿瘤;弥漫性者难以彻底切除肿瘤,心包开口减压术、心包切除术为可选择的手术方式,并可酌情予以放疗及化疗,但各种治疗方法疗效均不理想。 (二)预后 ...
肿瘤筛查|胸部透视|胸部平片|多普勒超声心动图|CT检查|核磁共振成像(MRI)|
1.肿瘤的预防不同于一般传染病的预防 由于它的病因及发病机制复杂,故其涵义远非单纯消除致病因素所能包括,所以肿瘤预防的概念,突出祛除病因,亦即在肿瘤流行病学病因学基础上,减少或祛除致病因素,治疗癌前疾患,充分运用综合治疗的手段提高肿瘤的治疗水平,降低病死率,最大限度地取得肿瘤的有效控制。
诊断标准1.心包间皮瘤因无特异性的临床表现,诊断颇为困难 下列情况提示心包间皮瘤可能:(1)原因不明的心衰,特别是表现为右心充血性心衰时。(2)难以解释的胸痛,乏力,恶病质。(3)反复出现大量心包积液,特别是血性心包积液。
可出现心包填塞,心肌梗死,心力衰竭等并发症。
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