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2013-03-11 13:46 责任编辑:优优
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很多女性友人谈到外阴白斑都如同“谈虎色变”,就更少机会了解和认识外阴白斑的症状、外阴白斑的病因。为了弥补不必要的生理常识的缺失,专家总结了以下几大症状和类型,给女性朋友参考和学习的机会。
外阴白斑的常见症状:
1、增生性营养不良
外阴皮肤增厚,呈暗红色,可有多数隆起的白斑和暗红色区间相隔,呈花斑样苔藓化。镜下上皮增生、棘细胞层不规则增厚、上皮脚延长、真皮乳头明显、上皮表面角化亢进、真皮层内慢性炎细胞浸润,此为常见外阴白斑的症状表现。
2、硬化苔藓型营养不良
开始为小的白色丘疹、边际不整齐、表面平坦,逐渐融合成白色花斑,故称苔藓,进一步融合成大片白斑。病变充分发展后,皮肤发皱,皮如牛皮纸样,薄而硬、脆,弹性消失,逐渐形成整个外阴的萎缩。镜下上皮萎缩、上皮角化亢进、真皮层的胶原纤维呈玻璃样变,真皮层中区慢性炎细胞浸润。
3、混合型外阴营养不良
表现为上述两种类型的混合。在萎缩型的基础上有局部上皮增生、肥厚。镜下萎缩型病变区中可见增生性小岛。
4、外阴白斑伴不典型增生
在上述各种外阴白斑基础上,均可伴有不典型增生,但以增生型外阴白斑多见。镜下可见棘细胞层排列无层次、细胞大小不一、有些分裂增多。可根据程度不同分为轻、中、重三级。非典型增生局限于表皮深部时为轻度,累及表皮的中部时为中度,累及全层则为重度,患者要十分警惕外阴白斑危害,积极进行治疗。
如有上述症状、体征,亦应排除糖尿病、霉菌引起的慢性炎症。为进一步确诊,应行活组织检查。应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙部位取活检,亦可多点取材。为提高诊断准确率,可先用1%甲苯胺蓝涂病变区,待自干后,再用醋酸液擦洗脱色;凡不脱色区表示有裸核存在,提示在该处活检发现非典型增生或癌变的可能性大,如病变区较大,应先治疗数日,待皮损大部愈合后,再取活检。
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