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2012-09-24 10:09 责任编辑:佳佳
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糖尿病肾病早期治疗很重要,但是也要看采取什么方法,糖尿病肾病的治疗方法。
糖尿病肾病的治疗方法
近年来,随着糖尿病发病率的日益进步,糖尿病肾小球硬化症即糖尿病肾病也在迅速增加,糖尿病肾病一旦控制不好,就会出现尿毒症。
操控血糖的方法:
由于临床和实验表明,患者自身代谢的紊乱和慢性的高血糖是引起此病病变的的一个主要原因,而且也很好的证实了经过胰岛素皮下持续输注疗法操控血糖,是能很有效地操控肾病的进展的。
药物治疗糖尿病肾病:
胰岛素的应用:有报道称在糖尿病早期,如经胰岛素强化治疗,糖尿病肾病早期可完全恢复。对于饮食控制和(或)口服降糖药不能很好控制血糖者,应早用胰岛素治疗。
降糖药物的使用:对于肥胖者可以使用格列齐特(达美康)和格列吡嗪(美吡达),因其作用缓和且有抗凝改善微循环作用。优降糖因为作用强大,不宜使用。氯磺丙脲半衰期太长,属禁用。有肾功能减退者不宜使用双胍类降糖尿药,如降糖果片(二甲双胍)、苯乙福明等,以免产生乳酸性酸中毒。
饮食缓解糖尿病肾病:
在饮食当中减少钠盐的摄入量是可以帮助患者减轻病情的。糖尿病肾病患者一定要控制钠盐的摄入量。另外,摄入钠盐过多的人多发生高血压,高血压也加重肾负担这是不争的事实,但是肾脏病患者摄盐过低也不利于机体,因此,糖尿病肾病患者要自己把握好一个度。
在饮食上除限制钠的摄入外,对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d),必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。脂肪宜选用植物油。
手术治疗糖尿病肾病:
肾移植:为了提高生活质量,对肾功能不全者可行肾移植。为了减少糖尿病并发症对病人及肾移植的影响,提倡早期进行肾移植。
透析治疗:终末期糖尿病肾病病人只能接受透析对糖尿病肾病治疗,主要有两种方式:长期血透和不卧床持续腹膜透析。近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,能较好控制细胞外液容量和高血压。
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