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肾衰竭能治好吗?

2012-09-12 14:05   责任编辑:芳菲

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肾衰竭能治好吗?
肾衰竭能治好吗?

慢性肾衰竭病人已经处于肾功能不全,肾脏损伤较为严重,不仅仅有蛋白、潜血,肾功能也出现异常,各种并发症根据肾脏损伤程度以及个人体质的不同而纷纷出现。

肾衰竭能治好吗?慢性肾衰竭病人治疗方法对症,一般是能治好的,需根据患者的病情严重程度,选择相应治疗方法。

1.慢性肾功能不全代偿期:

此时的慢性肾衰竭病人通常临床上无症状,无氮质代谢产物潴溜。肾单位损害未超过常的50%(GFR80~50ml/min),尿素氮(BUN)<7.1mmol/L,血肌酐(Scr)<177μmol/L,此时肾脏损害最轻,肾小球与肾小管都没有纤维化,只有轻度的血液循环障碍,肾脏病理损伤轻,而且损伤范围局限。

此时的慢性肾衰竭并不严重,治疗及时且有效可以恢复肾脏原有功能,但是一旦耽误治疗将严重增加治疗难度。专家提醒肾功能不全代偿期病人此时需要抓紧治疗,修复受损的肾脏组织,消除蛋白与潜血产生的根本性原因。肾功能不全代偿期对于根治肾病来说具有决定性的意义,如果此时忽视治疗,或是没有得到有效的医治,蛋白潜血反复出现,临床症状逐渐明显,此慢性肾衰代偿期病人预后不佳,病理损伤将持续加重,很快将进入失代偿期阶段。

2、慢性肾功能不全失代偿期:

此时慢性肾衰竭病人开始出现轻度的乏力、贫血、浮肿、食欲减退等周身症 状,剩余肾功能低于正常之50%(GFR50~20ml/min),尿素氮(BUN)>7.1mmol/L,血肌酐(Scr)达到186~442μmol/L,此时的慢性肾衰病人相比与代偿期病情较为严重。

根据大量的临床实践观察来看,此时虽然病理损伤较为严重,但是失代偿期到尿毒症期持续时间较长,病情发展较慢,是一个逐渐加重的过程。

肾衰竭的常规的治疗方法:

一、原发病治疗:

坚持长期对原发或继发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病、肾病等合理的治疗。

二、饮食治疗:

饮食方面一直是患者对慢性肾衰竭能治好吗的问题怀疑最深的地方。

对肾衰竭患者而言除了正规的治疗外,饮食疗法,肾功能不全代偿期患者可予优质低蛋白(0.6~0.8g/kg.d)低磷(<750mg/d)饮食,必要时加用必需氨基酸或α-酮酸,晚期非透析的病人应予优质低蛋白饮食(<0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。

三、控制高血压:

控制高血压的药物,首选ACEI和钙离子拮抗剂,但要防止功能性GFR下降。当血肌酐大于350μmol/L而未透析的病人慎用或不用ACEI;酌情合用利尿剂选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂等药;对于早期肾功能急骤恶化者可试用多巴胺前列腺素E1等;顽固性高血压可口服长压定静滴酚妥拉明或硝普钠等

肾衰竭能治好吗?以上是专家的简单介绍,对于肾衰竭患者而言,大部分患者都是慢性肾衰竭。主要原因是肾脏代偿能力极强,且肾脏疾病的隐匿性强,当肾脏损伤大半时人体才会出现不适反映,也因此才会引起重视,而在症状出现之前病人往往无明显不舒服,所以也在此提醒健康人注意:经常性的体检时很重要的,有病及时治疗,无病寻个安心。

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