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2013-01-27 14:03 责任编辑:优优
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肾功能不全临床分期如何?
(1)以前对肾功能不全的临床分期:
①肾功能不全代偿期。肌酐清除率50~80毫升/分,血肌酐133~177微摩/升。临床上无症状。
②肾功能不全代偿期。肌酐清除率20~50毫升/分,血肌酐188~442微摩/升,尿素氮>7.1毫摩/分。临床出现乏力、轻度贫血、食欲缺乏等症状。
③肾衰竭期。肌酐清除率10~20毫升/分,血肌酐451~707微摩/升,尿素氮17.9~28.6毫摩/升。临床现在贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱、水电解质代谢紊乱等。
④尿毒症期。肌酐清除率<毫升/分,血肌酐>707微摩/升,尿毒氮>28.6毫摩/升,酸中毒症状明显,全身各系统中毒症状严重。当肌酐清除率<5毫升/分或血肌酐>1060.8维摩/升时,应看做是尿毒症晚期或肾衰竭终末期。
(2)目前对肾功能不全的临床分期:
①肾功能代偿期,肌酐清除率>50%,血肌酐<133微摩/升。
②氮质血症期。肌酐清除率在25%~50%,血肌酐133~211微摩/升。
③肾衰竭=尿毒症早期。肌酐清除率在10%~25%,血肌酐为221~442微摩/升。
④肾衰竭终末期、尿毒症晚期。肌酐清除率<10%,血肌酐>442微摩/升。
从以上对肾功能不全的分期来看,血肌酐221~442微摩/升时即为肾衰竭、尿毒症早期,和以前的分期不同,这就要求我们对此期应加以重视,积极治疗,可延缓肾衰竭终末期、尿毒症晚期的到来,对临床治疗有非常重要的指导意义。
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