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红斑狼疮的治疗方法是什么?

2012-12-04 16:12   责任编辑:洋洋

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近些年患上系统红斑狼疮这种病的人呈现上升的趋势,给好多朋友造成了很大的心理负担。系统红斑狼疮是属于自身免疫疾病,发病连累身体的各个器官,导致器官的衰竭。系统红斑狼疮临床的症状表现比较复杂,对于患者的危害很大,既然如此,系统红斑狼疮一经确诊,就要尽快接受治疗。

红斑狼疮的治疗方法是什么?

1、一般治疗

急活动期应卧床休息。慢期或病情已稳者可适当参加工作,精神心理治疗很重要。病人应期随访,避免诱发因素刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。

2、药物治疗

用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发或顽固狼疮肾炎有中枢神系统病变,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗,其副作用如高血压,易感染等应予重视。

免疫抑制剂

主要先用于激素减量后病情复发或激素有但需用量过大出现严重副作用,狼疮肾炎,狼疮脑病等症难单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、腺萎缩、致畸形、出血膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物不能代替激素。

其他药物

如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。

3、血浆交换疗法

通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。

4、SLE伴神经精神病的治疗

一旦SLE病人产生神经精神症状,针对不的情况,一方面调整激素的用量加用其他对症药物如有脑梗塞的可选用活血化瘀,抗血小板凝聚等药;有精神障碍的如情绪忧郁的可选用5-羟胺再摄取抑制剂,情绪兴奋的可选用奋乃静,多虑平等;有癫痫的可用卡马西平,丙戌酸钠,安等药;有运动障碍的如为舞蹈样动作的可用氟哌啶醇,震颤麻痹综合症的可用安坦或美多巴等药物;有脑功能不良的可选用脑复康、三乐喜、胞二磷胆碱、双益平等。

 

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