肺部小结节是否严重要具体情况分析，具体如下：

1、多发与单发，多发相对重的可能性不是特别大，唯有一种情况是肺部转移瘤可能出现多发。单发有时要注意是否有恶性肿瘤倾向。肿瘤肯定情况不是特别好，但是多发良性结核、自身免疫病、血管炎或者散在特殊感染，包括结节病，这些相对不会有致命性危险，但需做对症治疗，认真处理；

2、从结节大小看，若单发结节或者2-3个结节，都应监测大小，只要是0.8cm以下，相对安全性比较强，就是肿瘤也可能突破不了基底膜。通常0.8cm以下是随诊状态，3个月、6个月、1年监测，若突然增大，需进一步明确诊治处理。若一直没有什么变化，提醒患者一定要每年监测，因为有患者监测7-8年以后突然增大，不用太紧张，但一定要有意识，即每年复查一次。

肺小结节严重与否主要取决于病理性质，如炎症、出血、感染、过敏、淋巴结增生以及肺肿瘤等都可以表现为肺小结节。病变性质不同预后也不一样，严重程度不一样。

炎症可以通过抗炎治疗后进行复查，磨玻璃样结节经过抗炎治疗之后多数可以减小或消失。如果为出血性疾病，这时需要进行排除活动性出血。如果排除活动性出血之后有一部分病人可以自愈吸收，另外一部分可以需要用止血药物处理，但多数可以消散吸收。

如果为结核结节，可以进行经验性抗结核治疗，观察病灶大小变化，如果是陈旧性结核会合并钙化等痕迹，一般很难消失。如果是过敏首先应该脱离过敏原，查过敏原因之后进行针对性治疗或抗过敏治疗。磨玻璃样影基本上可以减退或消失，对于肿瘤性结节一般不会自行消失，常常持续存在或在随访过程中出现密度增高、直径增大、实性成分增加，甚至出现毛刺、分叶或胸膜皱缩等具有恶性征象的表现，这时需要及时就诊和处理。

发现肺小结节没有必要过度担心，因为多数结节是良性，可以自己吸收或消散，有一部分通过治疗之后也可以控制。即使是肿瘤也没有必要过于担心，因为表现为肺小结节的肿瘤常常为早期肺癌，临床分期是Ⅰ期，淋巴结转移较少见、远处转移更为少见，所以对于这部分病例，积极治疗之后5年生存率能够达到90%甚至100%。所以如果发现肺小结节，用平常心对待、积极处理便可以，没有必要过度担心。