类风湿性关节炎(RA)，是一种多系统、累积性、自体免疫性疾病，中年人多见。以对称性、慢性、进行性多关节炎为主，也可累及心、肺、血管，神经性结缔组织丰富的部位;主要病理改变为关节滑膜慢性炎症，增生形成绒毛状突起，侵犯关节软骨;软骨下骨，韧带，肌腱等，导致关节软骨，骨，关节囊的破坏。

　　成都风湿医院蒙兴文医生谈到,骨关节损伤以骨侵蚀、关节周围及全身骨质疏松症为主，随病程进展，椎体及非椎体骨折危险性增高。骨质疏松症和骨质疏松症对RA的影响是RA发生的重要指标之一。

　　在RA患者中，有一项研究发现，RA患者的骨质疏松症比正常人多2倍，并且与骨质疏松症有关，尤其是类风湿关节炎。

　　为什么类风湿关节炎会导致骨质疏松?

　　如果患上了类风湿关节炎，就会有骨质疏松。由于其骨密度与疾病活性呈正相关，RA患者骨折风险显著增高。例如，人体活动减少、骨膜炎、皮质激素的使用、内分泌环境的改变等都可能导致骨质疏松的发生。

　　(1)类风湿关节炎病人由于关节疼痛、关节功能紊乱，使病人关节活动减少，对周围肌肉的刺激减少，直接或间接导致骨量下降。

　　(2)关节周围的骨膜等软组织肿大，严重妨碍血液运输，使关节供血不足，并使骨骼营养不良，出现骨质疏松。

　　(3)类风湿性关节炎本身的病变会造成长期的疼痛，在治疗过程中，多数病人会服用一些激素，例如强松，地塞米松等，如果长期大量服用这类药物，就会使人体对钙的吸收减少，尿钙的排出增多，可引起骨矿代谢紊乱，引起骨质疏松。

　　(4)随著风湿性关节炎病情加剧，病人户外活动减少，一方面病人缺乏运动，另一方面缺少晒太阳，也是造成骨质疏松的原因之一。

　　(5)RA引起系统性骨质疏松症的主要原因是免疫因素。免疫力低下会导致骨形成和骨吸收失调，进而导致骨质疏松。

　　总之，RA所致的骨质疏松症是骨重建异常和继发的股转换异常，正是由于您的骨代谢障碍、免疫系统异常、激素的使用等化学介质共同作用，使得骨修复能力降低，骨质疏松的主要原因是骨吸收大于骨形成。