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成都风湿病医院

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痛风患者使用苯溴马隆时要注意什么?这个药有什么副作用?

成都风湿病医院  2021-12-17 14:39:54

  苯溴马隆是一种能有效促进尿酸排泄的药物,它能抑制肾小管对尿酸的吸收,降低血中尿酸浓度,减少尿酸沉积,还能促进尿酸结晶再溶解。用于原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期,痛风石。同理,在痛风急性期也不能用,因为会出现血尿酸波动,引起痛风石溶解,加重炎症,在急性症状控制后才能用。

  成都风湿医院吕万萍医生建议在用药过程中要多喝水,一般是2000ml-3000ml水,以碱化尿,必要时加服碳酸氢钠片,保持尿液呈中性或碱性,以防止肾及输尿管内出现大量尿酸。用药时,还应定期监测肾功能、血尿酸、尿尿酸的变化,同时服用秋水仙素及非甾体抗炎药,防止痛风性关节炎的急性发作,并维持到高尿酸被纠正至少一个月。在用药过程中,如果出现痛风发作,尽量把药量减少一半,并同时服用秋水仙碱等。如果持续腹泻,应立即停止服药。

  此药品有可能引起严重肝损伤,并引起死亡。CFDA数据表明,大部分肝脏损伤的病例都发生在1月之内,而药物治疗11~5周后出现致命性肝衰竭,这可能意味着药物使用时间越长,肝脏损伤程度越重,预后越差。此外,数据还发现苯溴马隆引起严重肾损害的病例,可能与尿酸排泄过快,引起肾小管中的尿酸过多而引起肾脏损害。如果有食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠、腹痛、腹泻、发热、尿液、巩膜、皮肤黄染等症状,建议如出现以上这些症状要及时就医。

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