肺结节在胸片上比较常见，近年来CT扫描发现肺结节明显增多，但是医生对它的诊断和治疗却始终无力，需要花费大量的时间和经验去探讨，最终的诊断和决定往往是根据临床医生的经验，而非充分的证据。

肺结节的常见原因。

1.肺结节由尘肺.过敏性肺泡炎.嗜酸性肉芽肿.结节病.肺转移瘤.肺泡微石症.真菌感染.病毒性肺炎等。

依发热与否，可分为两种：

无热：主要有尘肺.过敏性肺泡炎.嗜酸性肉芽肿.结节病.肺转移瘤.肺泡微石症.少数粟粒性肺结核等。

发烧：多见于粟粒性肺结核.真菌感染.病毒性肺炎等。

二、结节位于肺结节或胸膜需进一步检查。

3.结节的鉴别诊断主要为结节的定位，通常按三种类型，集中分布，淋巴分布，随机分布。无胸膜下的结节为中央分布，如支气管血管周围间质，小叶间隔及胸膜下区均有分布，此种结节呈淋巴环状分布，若结节分布均匀，则随机分布。

4.如果为中央分布，继续寻找树芽征。若出现树芽征，则可通过细支气管，例如TB.ABPA。阻塞性细支气管炎细支气管肺泡癌在过敏性肺泡炎、BOOP、肺水肿、脉管炎等疾病中可发现无树芽征。

5.若为随机分布，则见于粟粒性肺结核.血性肺转移等。

6.淋巴结节病、淋巴结转移瘤、硅肺等疾病。