近几年来，随着医学成像技术和设备的迅速发展，特别是多层螺旋CT和高分辨率CT的普及，非结节的检出率显著提高。所以，非结节的临床处理和决策逐渐成为困扰临床医师和患者的难题之一。非结节也给病人带来了很大的精神压力，今天就主要讲讲肺结节需要做哪些手术。

肺结节是指直径≤3cm的单发或多发肺结节，在影像学中，不透明，边界清晰，周围完全包围气肺组织。肺结节的影像学表现有两种：实性结节与亚实性结节，亚现性结节有纯磨玻璃结节与部分实性结节。根据结节大小划分为8mm，小于8mm的结节被认为是亚厘米结节。肺肿物直径大于3cm可定义为肺结节，而非肺结节。肺肿物多为恶性。

术前诊断肺结节良、恶性是金标准。肺结节恶性程度大于65%，推荐外科切除术治疗。肺结节是否需要切除取决于肺结节是否是高危结节，而不是结节的直径。

肺结节或结节直径大于15mm，需要做进一步检查来明确诊断或者手术切除。

部分实性结节直径大于8mm的恶性可能比较大，应该由多学科医生，例如呼吸科、胸外科、影像医学科等，共同会诊，确定是否需要做进一步的检查，明确诊断，手术切除，或者3个月后复查胸部CT。如果恶性程度较高，需要做进一步的检查或手术切除以确定诊断。肺结节在定期复查3个月后增大，有可能是恶性，建议手术切除。如果结节变小或没有明显改变，就需要继续定期随访。

中危结节在3、6、12个月的密切CT检查中发现纯磨玻璃密度结节，直径大于5毫米的结节推荐在3、6、12个月进行密切CT检查，结节如果是生长性手术，最好是在没有变化或者缩小的情况下继续做CT长期随访。