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成都中医哮喘病医院

(未知 专科)
  

成都肺脓肿什么医院

成都中医哮喘病医院  2021-12-06 16:59:01

急性肺脓肿是指肺部发生实质化脓性炎症, 该炎症侵袭支气管, 导致组织液化坏死, 脓液外排积聚成脓腔, 继而形成肺脓肿。临床工作资料统计显示,通常急性肺脓肿症状主要包括以下方面:患者高热, 最高体温>39;血常规WBC增高 (>20×109/L) ;CRP>100 mg/L;考虑这些为肺脓肿化脓性强烈炎性反应的表现。因为肺脓肿既有肺实质、受侵支气管的炎性改变, 又有脓液积聚, 多方炎性因素导致患儿高热、末梢血白细胞总数及CRP明显增高, 而临床表现和实验室检查的极度异常也表达了肺脓肿的炎性反应强烈程度。

肺脓肿是临床常见病之一, 也是难治病之一。它分为急性和慢性。病程不足6周的我们称为急性肺脓肿。治疗不当, 病程迁延不愈, 超过3个月, 则形成慢性肺脓肿。而慢性肺脓肿内科保守治疗效果多不佳, 需要外科手术, 对小儿危害较大;所以急性肺脓肿的治疗很重要。

肺脓肿感染途径主要有, 吸入性、血源性、继发性等。临床收入外科的肺脓肿主要是经口、鼻及咽吸入引发,其他主要为血源性感染和继发感染, 近年来麻疹、水痘也较为常见。

临床上急性肺脓肿不是所有咳痰者都为浓臭痰, 还有部分为白色黏痰、黄痰或泡沫痰, 该情况考虑与急性肺脓肿病程有关:早期脓腔未完全形成, 起病1014 d后脓腔形成, 早期干预, 在脓腔未完全形成时, 及时治疗, 阻断脓腔形成或形成的脓腔程度轻, 对治疗有帮助。

临床资料表明统计左右肺5叶均有发病, 其中下叶发病约占总体72%。考虑下叶发病多见原因, 可能为: (1) 左右下叶支气管解剖呈斜向下方向; (2) 与日常体位有关; (3) 肺活量的活动多。

急性肺脓肿血及痰细菌培养统计, 金黄色葡萄球菌最多, 与文献报道一致;其次为绿脓杆菌与肺炎克雷伯菌;白色念珠菌不少见, 考虑与高级别抗生素的应用有关。

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