在门诊的时候经常会碰到主诉有咽喉疼的患者，但很少会有患者直接说自己气管疼。有部分患者在急性支气管炎的时候，会觉得气道有灼热的感觉，有点不舒服，但很少有患者直接表述气管疼得非常厉害。如果有疼的感觉，可能是以下几种情况导致：

1、存在细菌感染，或者有的患者把咽喉疼痛误认为是气管疼痛，这种情况大多数是由急性感染所导致；

2、注意是否存在化学性损害，比如火灾烟雾的吸入，会造成气道的灼伤或者热蒸气的灼伤，会出现气管疼痛的表现；

3、考虑是否存在消化道的疾病，比如反流性食管炎，这类患者因为有食管的疼痛，所以会觉得有气管疼痛的感觉。患者伴有反酸、胸口灼热感，甚至胸闷和呼吸困难的表现。

如果患者出现了呼吸道的疼痛，可能是由于感染诱发导致的，此时我们需要完善血常规、反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、胸片等相关检查，以明确诊断。

如果患者白细胞正常或偏低，淋巴细胞、单核细胞出现了增加，病毒抗体是阳性的，此时我们考虑为病毒感染，需要使用清开灵、蒲地蓝等相关的清热解毒的药物。

如果患者白细胞正常或偏低，c反应蛋白、淋巴细胞均是正常的，支原体抗体、衣原体抗体、军团菌抗体在近期出现了四倍以上的升高，此时我们考虑为非典型致病菌感染，需要使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。

如果患者为细菌感染，需要使用头孢、青霉素等相关的抗生素进行治疗。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。

在日常生活中，需要注意避免辛辣食物的刺激，结合环境温度的变化，注意及时增减衣物，避免感染、炎症的加重。