风湿病患者经常担心激素的毒副作用，医生会理解，但激素的使用量、如何使用、如何减少等应根据情况确定，没有固定的模式。跟随成都风湿医院蒙兴文医生简单了解激素。

　　我们常说的激素实际上是指一种人体激素——肾上腺糖皮质激素，我们临床常用的地塞米松、强松、美卓乐(甲泼尼龙)等。有人称之为危险灵药，说明它具有无与伦比的精神实验和许多副作用。客观地说，激素是医学史上的一项伟大发明。它的应用使许多原本必死的疾病能够起死回生。因此，激素的发明和应用研究在1950年和1971年两次获得诺贝尔奖。

　　激素的主要药理作用是抗炎和免疫抑制。这里提到的炎症证明不是感染，而是免疫相关炎症。风湿病包括系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、白塞病等。都与免疫炎症密切相关。因此，激素广泛应用于这些疾病中。此外，激素的副作用不容忽视:肥胖、多毛、骨质疏松、骨折、消化道溃疡、高血糖、高血压因此，由于激素的优缺点非常突出，如何合理使用激素是问题的关键。

　　激素剂量是否需要根据风湿性炎症活动确定，如果确定疾病活动，包括原症状加重或伴有发热，炎症活动指标(血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白)显著增加，则有必要使用激素，相反，不能使用或少量使用。在一些危重的风湿病，如狼疮脑病、风湿病继发性严重肺间质病变、肺泡出血、继发性严重白细胞、血小板减少等，也需要大剂量应用，事实很简单：没有生命不能保持，没有生命谈论什么副作用?但在更多的情况下，激素应用的原则是不使用，可以少使用，不多使用，可以短时间应用，不能长时间应用，可以局部应用，不能静脉应用。

　　事实上，骨关节炎、硬皮病、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风、、强直性脊柱炎、痛风、银屑病关节炎等。当没有特殊并发症或炎症不明显时，可以使用其他药物和中药来控制疾病。对于类风湿性关节炎，不建议长期使用大量激素。在早期阶段，小剂量应用可以起到桥梁治疗的作用，然后逐渐减少或停止使用。

　　还有一些方法可以减少激素剂量和毒副作用。一是联合慢作用抗风湿药或免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等。任何长期单独使用激素都是不合适的。第二，中医的应用，大量的实践证明，添加中医方法可以减少激素的用量，同时可以对抗激素的不良反应，改善患者的症状，控制疾病的进展，防止复发。

　　总之，激素的用量取决于疾病和患者之间的个体差异。中药和免疫抑制剂的使用可以减少激素的用量，对抗其不良反应有些风湿病不能使用或逐渐停止激素。

　　成都哪家医院治疗风湿经验多?

　　成都风湿医院以中西医结合诊疗手段为根本，秉承专业化、吸取传统中医精华，瞄准现代医学前沿，强化类风湿、痛风专科特色，针对类风湿性关节炎、痛风、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等风湿免疫疾病采用中西辨证施治、标准化和个性化诊疗方案。