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济南复元康复医院

(医保 )
  

植物人胃管护理措施有哪些?

济南复元康复医院  2019-04-13 20:47:29

尽管身边的亲人每天无微不至的对植物人患者进行护理,但是患者反而出现躯干和四肢的肌肉逐渐萎缩,肺感染、尿路感染和消化不良等问题,原因就在于家属缺少相关的护理知识和康复促醒常识,导致病人身体状况每况愈下,合并症增加。

吸入性肺炎的预防处理措施有:

1、胃管长度:在常规置管长度的基础上延长胃管插入长度8~10cm,尽可能选用小管径胃管,小管径胃管返流和微量误吸发生率均低于大管径喂养管。

2、防止误吸:每次管饲前要回抽胃液,确保饲管位置正常,管饲前将患者床头抬高40°~45°,进餐后30~60 min再放下床头,以防食物返流。若胃内容物大于100ml时暂停管饲,并监听肠鸣音判断胃肠蠕动情况。对严重返流者可用小肠管放置到空肠,营养泵滴注,效果良好。另外必要时将气管套管更换为气套囊管,能有效减少吸入性肺炎的危险。

3、吸痰与进食:痰多者在管饲前予以翻身、扣背,彻底吸净痰液,以避免进餐后30min内深部吸痰,防止刺激性剧烈咳嗽引起的食物返流而致误吸。

4、误吸后处理:误吸后立即停止管饲,让患者取右侧卧位,吸出口鼻部返流物,必要时使用纤维支气管镜协助清除误吸物。

管饲病人腹泻的预防措施有:

1、小剂量持续管饲,用胃肠泵控制速度和用加温器调节营养液的温度,并逐渐增加鼻饲液的浓度和量。

2、严格无菌操作:鼻饲液现配现用,严格无菌操作,若低温冰箱保存放置时间不超过24h。鼻饲前适当加热鼻饲液,鼻饲后用温开水冲洗胃管,胃管外端口处需用无菌纱布包裹,且每日更换纱布,容器每日煮沸灭菌后使用。

3、腹泻严重时暂停管饲,使胃肠道充分休息,同时检查大便常规,以确定是否为单纯性消化不良,防止脱水,注意保持水电解质平衡。

济南复元康复医院友情提醒:希望患者家属可以为病床上的植物人带来更好的护理,等待苏醒的日子,复元康复医院与您共同努力。

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