论点:重庆疤痕医院那家好_四川疤痕医院_重庆骑士医院医生浅谈：加压包扎的作用原理

　　关于疤痕我们强调“防大于治”！关于疤痕的预防措施有很多种，常见的主要分为：加压治疗方法、硅胶治疗方法、药物治疗方法、放射治疗方法、物理康复综合治疗方法。今天就为大家详细的解说一下关于加压包扎的作用原理及注意事项。

　　加压治疗方法又称压力治疗方法，是指通过对瘢痕表面施加适当的机械性压力，以达到减轻和消除瘢痕的病理变化的目的，目前已经证实其是防治增生性瘢痕的较有效方法。20世纪70年代，很多医院一直把加压治疗方法作为烧伤后预防增生性瘢痕的治疗方法之一。随着骑士医学和材料技术的不断改进，加压治疗方法的相关设备也不断出现。加压治疗方法属于非损伤性治疗方法，其主要通过外用压力织物(弹力绷带、压力衣等)配合压力的支具重庆疤痕医院那家好等辅具保证压力效果，减少不良反应，达到防治瘢痕增生畸形的效果。

　　加压治疗方法抑制瘢痕增生的作用机制的基本原理有以下几方面：

　　1.减少瘢痕组织的血液灌注量，使瘢痕组织的毛细血管受压萎缩、数量减少、内皮细胞破碎从而造成瘢痕组织缺血、缺氧。

　　2由于瘢痕组织缺血、缺氧，线粒体重庆疤痕医院那家好肿胀、空泡化，使成纤维细胞增生受阻，细胞外基质合成障碍，生成胶原纤维的能力下降，从而抑制瘢痕的增生。

　　3缺血后导致a-巨球蛋白减少，有利于胶原酶的出现胶原酶可使胶原结节水解，从而破坏胶原纤维，使螺旋状排列的胶原变为平行排列，厚度降低，表现为瘢痕增生减轻，颜色、外观逐渐恢复正常。

　　4.缺血还使合成黏多糖的酶减少，水肿减轻，减少黏多糖的沉积和合成进而使胶原合成减少，瘢痕减轻。

　　5.加压紧致皮肤，降低皮肤张力对疤痕的作用，降低免疫系统细胞因子的分泌，胶原纤维分泌降低，减缓疤痕增生。

　　加压包扎对于疤痕增生的抑制及预防作用是得到医学认可的，但是想要取得良好的疤痕预防效果，还需要注意加压包扎的适应症状。加压治疗方法主要适用于增生性痕，特别是全身大面积的增生性疤痕，也可作为疤痕手术或放疗后的辅助治疗措施。常见适应证如下： ①深Ⅱ度或Ⅲ度烧(烫)伤后增生性疤痕及疤痕挛缩畸形的预防;②手术植皮后增生性痕及疤痕挛缩畸形的预防;③大面积皮肤擦伤2周以上意合的创面增生性疤痕及疤痕挛缩畸形的预防;④各种创伤及手术缝合后伤口增生性疤痕及疤痕挛缩畸形的预防;⑤增生性瘢痕增生期的治疗。

　　在明确了加压包扎的适应症后，还需要详细的了解实施过程中的注意事项。应用加压治疗方法治疗增生性痕必须遵循“一早、二紧、三持久”的基本原则。“早”是指早期干预治疗;“紧” 主要是指压力的大小，我们通常认为在不影响肢体远端的血液循环及患者耐受的情况下实施较佳！“持久”主要是指治疗时间的长短，其具有两层含义：一是持续性，二是长期性。持续性加压是指一天中使用压力治疗的时间不应少于23小时;长期性加压是指压力治疗的时间一般在6个月以上，直到瘢痕成熟为。

　　通过以上几点我们可以看出疤痕的加压预防工作是一个长期的过程，过程也是比较痛苦的，所以想要取得良好的效果还需坚持。

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