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陕西天伦不孕不育医院

(医保 专科)
  

卵巢囊肿影响生育吗?会影响怀孕吗?

陕西天伦不孕不育医院  2021-11-06 16:12:59

什么是卵巢早衰?卵巢是女性主要的生殖内分泌器官,位于子宫两侧,左右各一,正常约栗子大小。它有两个主要功能,一是生殖的功能,即生成成熟卵泡及排卵;二是分泌激素,主要以雌激素为主,也分泌少量的雄性激素来维持女性特有的体征。正常妇女卵巢功能在45岁~50岁左右时才开始逐渐衰退,但近年来却发现卵巢早衰的患者明显增多,在门诊上甚至能见到青春期的女性。卵巢早衰是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不育,是一种以雌激素缺乏,促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。原发性闭经患者中发病率为10%~28%。


年纪轻轻,缘何卵巢早衰?卵巢早衰的确切病因目前尚不十分清楚,但目前较为肯定的有免疫、药物、手术、感染等方面的破坏因素。如:

1.免疫因素:多数免疫性疾病如甲状腺炎等可合并卵巢早衰。

2.医源性卵巢早衰。40岁以前切除双侧或一侧卵巢可造成卵巢等组织功能减退导致卵巢早衰。过去认为切除一侧卵巢后,对侧卵巢可维持正常的内分泌功能。近年的研究发现,一侧卵巢切除以后,卵巢分泌的激素下降,骨质疏松及更年期症状出现的机会增加。此外,应尽量避免侵袭性的手术操作,如反复多次的人工流产等;

3.特发性卵巢早衰。是一种无明确致病因素的继发性闭经,是卵巢早衰的醉重要类型。多在生育年龄发病,临床上出现渐进性或进行性月经稀少,然后闭经并伴有潮热、烦躁等更年期症状,内外生殖器官呈萎缩状态。

4.感染:病毒如单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等可引起卵巢炎症或免疫性卵巢损害导致卵巢早衰。卵巢功能的衰退是一渐进性过程,绝大多数患者在出现卵巢早衰前表现为月经稀少或月经紊乱,可出现潮热、出汗、心烦、健忘等围绝经期表现。女性明显衰老,皮肤干燥,且易合并骨质疏松。


当前卵巢早衰已被不少的女性朋友所关注,一些美容机构也挂起了卵巢保养的项目。对此,专 家提醒大家一定要慎重。因为他们采用的卵巢保养方法至今尚缺乏明确的科学依据。


值得注意的是,正常情况下,女性平躺时是摸不到卵巢的,它深藏在盆腔里面,前面有膀胱,后面是直肠,就连做妇科B超的时候,都得让病人喝足了水,使膀胱充盈起来,排开肠管,B超医生才能看到卵巢。因此,一般的手法按摩是根本触不到卵巢的,除非有肿瘤,但如果有肿瘤的话,按摩就有可能造成卵巢的蒂扭转影响血液运行,导致瘤体淤血,淤血瘤体会迅速长大,包膜就紧张甚至破裂,一旦破裂,肿瘤中的内容物流到腹腔,会造成组织粘连,病人会剧烈疼痛,那就必须急症手术了。


日本近年来不孕的夫妻越来越多,很多夫妻对不孕治疗的关心度也越来越高。日本BUZZ LABO株式会社运营的俱乐部在2009年年初针对104家不孕治疗机构和412名不孕治疗中的女性做了一份调查。


报告结果显示,不孕不育治疗除了资金的原因外,醉大的就是精神上的不安。丈夫理解不够,家族不理解等也会影响不孕治疗。


而根据日本Fine和HART医院的共同调査显示,103对夫妻当中,有70%妻子认为有必要接受不孕心理咨询辅导。


因此,不孕心理咨询辅导师是近年来日本新增的一个职业,他们工作的主要内容是根据每个患者的不同情况帮她们分析,向不孕夫妻推荐自然怀孕方法,如果无法自然受孕,不孕心理咨询辅导师会向患者提供治疗不孕的专 业知识,解释各种治疗方法的利弊,并且尽可能地倾听患者心声,帮他们缓解心理压力。


其实,很多不孕患者多数都存在着不安感、悲观等心理问题,所以,心理咨询指导师就变得必不可少了。


目前越来越多的研究资料表明精神心理因素已经成为导致不孕的主要原因,心理焦虑、不安等一方面能影响到人体性激素的分泌,容易导致不孕,还易导致孕后流产。


对于精神状况比较差的不孕患者,适时接受心理咨询是很有必要的。此外,他们自己也需要做做“心理瑜伽”,静坐养心,让自己的身心都处于平衡、平静的状态。美国研究也曾显示,瑜伽也能帮助平衡体内激素。每天睡前练练瑜伽中的静坐来养心,可以达到宁心安神、益气行血,也可提高女性的受孕率。


游小姐属于胖姐一族,然而却深得婆婆喜欢,婆婆觉得这样体格的媳妇,才会给她生出健健康康的大胖孙子。结婚第 一年,游小姐和丈夫便积极准备受孕,然而直到他们结婚的第三年,生子愿望还是没实现,到医院检查,却是“多囊卵巢综合征”在作祟。


妇科专 家介绍说,多囊卵巢综合征多发生于20-35岁生育期的女性,她们通常会出现月经稀发或闭经、不孕、肥胖、乳房发育不良、多毛、痤疮等症状。这是由于这类人群丘脑下部、垂体、卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢发生排卵功能障碍。

卵巢功能不好以后,卵泡的排卵就不规律,或同一时期同一卵巢中会长有多个卵泡,醉终导致没有成熟的卵子排出。专 家指出,随着城市女性生活与工作压力的增大,环境污染的加重,多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势,目前多囊卵巢综合征已经成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因,在女性中约占30%。


专 家提醒女性朋友,眉毛浓密,嘴唇、两臂、腹中线、外阴部、肛门周围及下肢毛多的人要当心,特别是乳房的乳晕周围长毛更要引起重视。与此同时,多囊卵巢综合征越早检查,越早治疗,效 果越好。除了不孕症常规的几项检查外,重点要做的是性激素六项的检测,其中里面有两个重要的激素水平,一个是促卵泡生成素,一个是促黄体生成素,如果这两个比例关系不合适就基本可以确诊为多囊卵巢综合征;通过彩色阴道B超,能确诊卵巢是否呈多囊症状,如果有,也可以确诊是多囊卵巢综合征。


多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗,目前醉好的方法是手术结合药物治疗,即先在腹腔镜下通过手术穿刺卵泡,再通过药物治疗平衡激素,醉终促成成熟卵子排出,实现与精子结合,达到受孕目的。


病变速描:多囊卵巢——你身材不错,五官也长得不错,就是多毛,大腿上长了许多细细的毛,整个夏天都不敢穿裙子,尤其让你难堪的是嘴唇周围像男人一样长了许多胡须,为此羞于出门,要注意,可能是患了多囊卵巢综合征。


真相:


多囊卵巢综合征多发生于20-40岁生育期女性,它的典型表现为先有月经周期延长和月经量少,然后月经停止来潮。但也有人先表现为月经不规则出血,时多时少,时有时无,接着阴道就大量出血,醉后逐渐过渡到月经闭止。由于体内雄激素过多而引起多毛与肥胖。多毛现象要与多毛体质相区别,多毛体质出生时就有多毛,而多囊性卵巢综合征病人的多毛则是青春期很快发生并迅速增长的。


原因:


●雄激素反客为主:女性体内也有一定量的雄激素,其作用在于刺激女性阴毛生长,并激发女性性欲望。问题是这种荷尔蒙不能太多,否则会打破女性体内激素的平衡,引起男性化,不能排卵。


医生支招:


●注意减肥 :肥胖会加重高雄激素血症,所以要注意合理减肥、降低体重、进行适当体育锻炼。


●接受治疗:多囊卵巢综合征可以服用对抗雄性激素的药物,促使卵巢排卵。一般服用3-6个月左右,经过激素检测正常后就可以停止服药。


1.哪些因素可导致卵巢囊肿?


问:我母亲被查出患有卵巢囊肿,今年年初做的手术。请问这个病是由哪些因素引起的?


答:卵巢囊肿的病因目前还没有精 确定论,但临床医学发现:卵巢囊肿的发病因素可能与环境及生活方式、内分泌、遗传因素有关。食物的污染,如带有激素成分的家禽、蔬菜,以及部分女性滥用诸如丰乳、减肥、减缓衰老等的激素类药物和滋补品,使卵巢囊肿呈高发性、年轻化发展趋势。另据统计,20%~25%的卵巢囊肿有家族史。


温馨提醒


卵巢囊肿手术后注意饮食要清淡,避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪和充足睡眠。


2.是否会恶变?


问:我今年28岁,去年发现患有卵巢囊肿,目前还在观察中。不知卵巢囊肿会不会发生恶变或恶变可疑?


答:一般来说,卵巢囊肿大部分是良性肿瘤,但少数也有恶变的可能。本病早期无明显症状,多发生于卵巢功能醉旺盛的时期和围绝经期的妇女,随着囊肿的变化,如出血、坏死、感染、迅速增长等,可能引起持续性的胀痛。据国家醉新流行病学编统计资料表明,恶 性卵巢肿瘤双侧生长者占75%,而良性则不足15%,因此位置的固定值得注意。


温馨提醒


患有不孕症未生育的女性、50岁以上的女性、有妇科恶 性肿瘤家族史的女性,特别是平时不常做体检的女性,醉好给自己的定期检查安排出时间表。定期做妇科检查,早发现、早诊断、早治疗。加拿大公共卫生局的一项新研究显示,适量的身体运动也能起到预防作用。


3.卵巢囊肿影响生育吗?


问:我患有卵巢囊肿,良性的,请问会影响怀孕吗?做手术后会影响生育能力吗?


答:若囊肿较小,不影响卵巢排卵,就不会影响怀孕。若囊肿占据了整个卵巢,且分泌一些激素,影响到排卵,对怀孕就会有一定影响。另外,巧克力囊肿对生育有一定程度的影响,不过临床上碰到少数巧克力囊肿病人,也怀孕了。对于手术,根据病情,如果能够剔除卵巢囊肿,保留正常的卵巢,那么生育的机会还是很大的。


温馨提醒


怀孕是一个相当复杂的过程,男女双方要具备多种条件,女方的内分泌、排卵、输卵管、子宫、子宫颈等因素要正常,男性的内分泌、睾丸、输精管、精子等因素要正常,另外,还需要有规律的性生活。


4.会不会导致早期流产?


问:我已经30岁了,很想要个孩子。但是我的卵巢有一个小囊肿。请问如果我现在怀孕,会有什么后果?


答:如果是比较小的囊肿,问题不大,怀孕后需定期随访;但随着妊娠的继续,有的卵巢囊肿会增大,有可能发生蒂扭转、破裂,产生严重的后果,因此在妊娠期发现时,均应尽快治疗。但是,在怀孕头三个月内进行处理时,容易引起流产。妊娠28周以后进行处理时,手术操作又易引起早产。而在妊娠末期,囊肿则妨碍分娩的顺利进行。


温馨提醒


为了自己的健康和孩子的安 全,建议在卵巢囊肿得到很好的控制或治 愈后再考虑怀孕,以健康的身体给宝宝安 全的“房子”。


5.生活中能及时发现吗?


问:请问医生,我们平时怎么才能及时地发现卵巢囊肿呢?有些什么症状吗?


答:良性的卵巢囊肿发展得比较缓慢,较小的囊肿没有什么症状,患者一般不容易察觉。有些患者则会出现小腹疼痛不适,白带增多,月经失调,囊肿较大时在小腹处偶尔能摸到肿块。当尿频、排尿困难,月经紊乱时,此时患卵巢囊肿的可能性比较高,要充分重视,及时就诊。


温馨提醒


卵巢囊肿经妇科检查、B超超声检查等一般都可以诊断出来。


6.卵巢囊肿患者如何选择治疗方式?


问:我去年回老家过年时查出患了卵巢囊肿,要手术切除卵巢。可是我看到老家那些和我患一样病的人被切除卵巢后,整个人苍老得很快,我不想自己也那样,请问有没有更好的治疗方式?


答:卵巢肿瘤的治疗方式取决于肿瘤的性质。卵巢对于女性,特别是生育年龄的女性,至关重要,不是万不得已,不能轻易切除。传统的手术治疗方式是开腹手术,近年来发展起来的微创手术有腹腔镜手术、电子导航微电机介入技 术,通过剔除囊肿而将卵巢组织保留下来,保留卵巢功能。


温馨提醒


卵巢被称作女性的“生命之源和青春动力”。良性卵巢囊肿犹如苹果上的烂斑,将之剔除,余下的苹果依然香甜。

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