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陕西天伦不孕不育医院

(医保 专科)
  

男性不育治疗关键先检查泌尿系统?是吗?

陕西天伦不孕不育医院  2021-11-04 17:33:21

众所周知,男性不育,通常与长时间穿过紧的裤子、经常泡桑拿及各种电磁辐射有关。随着男性医学研究的不断深入,医学专 家们发现,许多不育症竟是吃出来的。

一、营养的过剩或缺乏


营养因素与生育关系密切,这已经得到科学研究的证实,营养不足或营养过剩都可导致男性不育症的发生。动物实验表明,营养不良可降低动物的精液量和精液果糖含量,严重营养缺乏则可导致精子生成障碍。在食物相对丰富的今天,造成营养不良的原因除了疾病外,主要是择食和偏食。营养不良者常存在不同程度的氨基酸、维生素、微量元素缺乏,而精子的产生、成熟及活动能力等,与氨基酸、维生素A、维生素B、维生素C、维生素E和微量元素锌、钙、铁、硒等有密切关系,如饮食中缺乏这些物质,则可使精子生成减少、精子活力下降而导致不育。营养过剩也可导致男性不育,这种潜在的危险常始于少年时期,少年时期营养过多会导致肥胖,脂肪沉积使脑垂体后叶脂肪化,导致脑垂体功能丧失或减退,男性激素释放减少,从而出现睾丸缩小、阴茎不发育等,成年后不育的可能性极大。


二、长期偏食


长期嗜食某种食物,如棉籽油、芹菜等,可导致精子数量和质量下降而诱发不育。其中,食用棉籽油引起不孕和不育已经得到临床和实验研究的双重证实,因此应尽量避免食用。此外,鱼翅一向被中国人视为美味佳肴、滋补佳品,许多白领阶层对它更是情有独钟。然而香港大学的一项研究表明,鱼翅中由于汞含量过高,会导致男性不育。海产品之所以含有汞,与海洋污染有关,且鲨鱼处于海洋食物链的顶端,体内往往会积累大量的污染毒素,再加上鲨鱼的生长期较一般鱼类长,因此较其他鱼类有更长时间吸收和积聚有毒物质。因此,嗜食鱼翅的朋友也应适可而止。


三、长期食用污染食物


长期食用被化学制剂污染的食物,是引起男性生育能力降低的一个重要因素。英国政府医学科学委员会的专 家们发现,近十年来男性精子数量减少和睾丸缩小与辛基苯酚、丁基苯甲基酞酸脂等有关,上述物质广泛用于制造食品的包装袋及洗涤剂中。这些化学物质有雌激素作用,可抑制睾丸的发育和精子的形成。此外,若经常食用被化学除草剂、杀虫剂、杀真菌药物或铜、锰、铝、镉、铅等重金属污染的食物也可影响精子的生成与发育,从而导致不育。


由此可见,要想拥有一个健康的宝宝,男士们必须管住自己的嘴。首先要少吃或不吃含有不利于生殖健康的食物,其次,还应纠正偏食的习惯,做到饮食平衡,保证摄入足够的维生素、微量元素,务必纠正营养不足与过剩的两个极端。


在正常情况下,睾丸组织与供应睾丸营养的血液之间有一个防护层,医学上称为血睾屏障,这一屏障可以阻止血液中某些物质进入睾丸。但是,不少药物却能通过血睾屏障,从而影响睾丸功能,干扰精子的形成,并通过两种方式影响精卵健康结合。


一是干扰精子的形成。如常见的一些免疫调节剂,像环磷酰胺、氮芥、长春新碱、顺铂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形。还有吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热止痛药、环丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌药)等。这些药物,通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力,像男性不孕症、妇女习惯性流产(早期胚胎丢失),其中部分原因就是男性精子受损的结果。


二是这些药物通过血睾屏障进入睾丸。它们可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,而且也会增加围产期胎儿的死亡率。


另外,还有一些药物也能进入精液,如灭滴灵、氨苄青霉素、苯丙胺、二苯基海因等,但现在的研究还不十分清楚它们对精子、受精卵以及胎儿有何影响。


此外,影响男性性生活的药物,也会间接影响优生、优育。下列药物准爸爸不能随意使用。


各种性激素类药物:如雄激素、克罗米芬,可影响人体的内分泌功能,医生常常用于治疗内分泌疾病。但是,这些药物是双刃剑,使用得当,有助于生育;使用不当则抑制精子发育。准爸爸应用雌激素、孕激素类药物时,还可能导致性快感降低,性欲迅速减退甚至消失,从而影响射精功能。


还有,诸如强的松、地塞米松等糖皮质激素,如果长期大量应用,也会降低准爸爸的性功能并伤害精子的健康。


利尿药如,安体舒通有抗雄性激素的作用,若长期使用,会降低性功能并伤害精子。还有,双氢克尿塞也会降低性功能;速尿(呋塞米、呋喃苯胺酸)和丁尿酸(丁苯氧酸、布美他尼)可诱发低血钾症,有时还会发生勃起功能障碍,但补充钾盐后情况可改观。


降压药如,治疗高血压的利血平,即使剂量较小,也会影响大多数男性病人的性功能,甚至造成不能射精,有的还会诱发抑郁症,使原有的性功能障碍及性欲低下更趋严重。因此准爸爸不宜选用利血平。胍乙啶也容易导致阴茎不能勃起、射精延迟,甚至不能射精。


心血管药如,常用的甲基多巴、肼苯哒嗪(肼酞嗪)、美加明、哌唑嗪,以及治疗青光眼和高血压的可乐定,治疗冠心病的洋地黄、地高辛、强心灵,都会导致男性性功能下降。治疗心律失常的心得安(普萘洛尔、萘心安),剂量稍加大,就很容易出现性欲减弱和阴茎勃起障碍等副作用。


中草药:大多数中草药是天然植物,副作用不大。但是,对准爸爸而言,中草药也非绝 对保险。例如,雷公藤对精子有不轻的杀伤力。另外,在产棉地区的准爸爸要特别注意,千万不要食用棉籽油,否则也会误了生育大计。


免疫调节剂像环磷酰胺、氮芥、顺铂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变,染色体异常和精子畸形。像男性不孕症,妇女习惯性流产(早期胚胎丢失),其中部分原因就是男性精子受损的结果。


这些药物还可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后而进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,增加围产期胎儿的死亡率。


在较常应用的药物中,麻醉剂吗啡和免疫调节剂环磷酰胺就能通过上述途径,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,而且会增加围产期新生儿死亡的机会。此外,还有灭滴灵、红霉素、氨苄青霉素、戊酰氧基甲酯、甲砜霉素、苯丙胺和二苯基海因,都能进入精液,影响胎儿发育。


还有一些药物会降低精子的质量,包括遗传物质成分的改变、染色体异常和精子畸形,进而可能导致受孕质量下降,影响后代的发育。如盐酸甲基苄肼、丝裂霉素、三胺三嗪等药物都有这方面的作用。


因此,在怀孕前的2—3个月和怀孕期,丈夫用药一定要小心,可能的话,醉好停用一切药物。


男人不育泌尿检查是重中之重,婚后夫妇双方都盼望能有一个健康的孩子,可是有些夫妇却未能如愿。要知道不怀孕的原因,男女双方应同时去医院检查。千万不要认为不怀孕就是女人的事,女同志不必“谦虚”,肯定自己有病,因男方检查手续简便些,可先 进行。如果男方检查正常,则女方有必要做全 面检查。


不育男子应作体格检查,一般检查包括身高、体重、两手伸平时的指距;观察第二性征发育情况,例如胡须、喉结、腋毛、阴毛的生长情况,有无男性乳房发育等。检查的重点是泌尿生殖系统。阴茎大小、是否有尿道下裂,睾丸大小、质地软硬度。触摸附睾有无增厚、触痛和囊肿。检查输精管及精索静脉。必要时肛诊检查前列腺的大小、质地,并按摩出前列腺液化验。


实验室检查中最重要而又简单易行的是精液质量检查。精液检查结果像一面镜子,许多引起不育的病因都会从中反映出来。如果检查结果显示精子数量、活动率及形态异常精子数等有异常,说明精液质量不正常,应重复检查2~3次。如果仍不正常,说明睾丸生精功能或附性腺出了毛病。精液的生化检查,例如果糖、酸性磷酸酶、锌、肉毒碱等,可以分别反映精囊、前列腺、附睾的功能。检查精子质量的方法还有精子爬高试验、性交后试验、精子穿透去透明带的地鼠卵试验等。检查精液和血液中是否存在抗精子抗体,需要做精子凝集试验,精子制动试验等。


温馨提醒:对于严重少精或无精子病人,需要作内分泌激素测定和药物刺激试验、染色体检查,必要时则需作输精管造影和睾丸活检等。


在男子的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫作精索静脉。


由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易瘀血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫作精索静脉曲张。


精索静脉曲张时,睾丸新陈代谢所产生的有害物质不能及时排出,也得不到足够的养料,就会损害睾丸正常分泌睾酮的功能,使睾酮分泌减少。睾酮是维持男子性功能和产生精子的动力,一旦缺乏,势必导致男子性功能障碍和不育症。


精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有:精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;同时附睾的高温环境也不利于精子的成熟。


另外,长时间坐沙发等软椅也容易引起精索静脉曲张,进而影响生育。人类本来的坐姿,是以坐骨的两个结节作为支撑点的,这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间,然而坐在沙发或其他软椅上时,原来的支点下沉,整个臀部陷入沙发中,沙发的填充物和表面用料就会包围,压迫阴囊,当阴囊受到压迫时,静脉回流不畅,睾丸附近的血管变粗,瘀血严重时就会导致精索静脉曲张,患者会出现睾丸下坠沉重,下腹钝痛等症状。这时,由于血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。


当今社会,有很多的男性患有少精症,那么应该怎么预防呢,下面我们一起看一下:


学会和少精症说“不”


1、少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成。


2、向麻醉剂说不。麻醉剂、毒品等对精子也有极大危害,而且还会持续很长时间。


3、戒烟。数据显示,44%的人认为,吸烟是精子数量下降的最主要因素,因此戒烟势在必行。


4、适度饮酒。大量饮酒可导致精子质量下降,男性应严格按照每日14-28个标准杯(含酒精8-9克)。


5、把手机放在上衣兜里。手机放在裤兜里、笔记本电脑放在膝盖上、穿紧身裤都会提高阴囊温度,伤害精子,所以应把手机放在上衣兜。


6、多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米茄3脂肪酸,也应多吃,利于精子细胞成长


以上介绍的是少精症的预防措施,希望对大家有所帮助,少精症的患者要积极治疗。

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