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不孕不育的病因有哪些?要根据病因对症治疗

陕西天伦不孕不育医院  2021-11-02 18:28:29

  

男性不育不是一种独立的疾病,而是一个较为复杂的临床综合征。一般指婚后同居3年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者。在我国有10%的已婚夫妇发生不育,属于女方因素的为60%、男方的约为40%,双方共同原因的为10%。

本病的发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果,可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。本病治疗的重点在于找出具体的致病原因,进行病因治疗,治疗效 果好坏不一。对于绝 对不育者(如无精子症),需进行供者精子人工授精临床表现:


1.夫妇婚后同居3年以上(亦有学者认为2年以上),未用避孕措施而未能怀孕。


2.内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病,表现为性成熟障碍,男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳萎等。


3.睾丸先天性异常:无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。


4.精索静脉曲张:阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,valsalva试验(+)。


5.生殖管道感染;


6.性功能障碍。


诊断依据


1.病史:过去疾病史、损伤及手术史、性生活和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。


2.体格检查:包括全身一般情况,神经系统生殖系统的检查,重点在于生殖器官,其中醉重要的是睾丸的大小和质地。


3.精液检查:禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液,1小时内检查。


正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,ph7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精。精子数<2000万/ml者,生育能力极差。


治疗原则


1.病因治疗;2.内分泌治疗;3.非特异性治疗;4.手术治疗;5.人工授精。


用药原则


1.生殖器、道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物。


2.无精子症,少精子症及特发性不育,应以性激素类药物作内分泌治疗为主。


3.精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主。


4.静索静脉曲张,输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。


5.绝 对不育者(如无精子症),应做人工授精。


疗效评价


1.治 愈:精液各项参数恢复正常,女方怀孕。


2.好转:精液各项指标基本恢复正常,但女方尚未能怀孕。


3.未愈:症状体征和精液检查无改善。


专 家提示:男性不育是一个复杂而较难解决的问题,但不应持悲观态度。在诊断时首先要找到不育的原因,然后进行病因治疗。切忌“病急乱投药”盲目治疗。对治疗效 果,医患双方均不可操之过急,因为人的生精周期为72-80天,改善生精功能的药物至少应维持1年以上,一般说来精液质量要在治疗后的7-9个月才有明显改善。对于无法手术或药物治疗的绝 对不育者,应给予人工授精解决生育问题。可喜的是,随着医学科学的发展,特别是生殖医学技 术的不断提高,原先部分被认为无法医治的不育患者可望得到有 效的治疗。


男性不育的病因很多,但近年来的研究资料显示,某些生活时尚难辞其咎。许多男青年追逐紧身裤的时尚,常年牛仔裤不离身。殊不知,牛仔裤将阴囊和睾丸紧紧地束缚,使局部散热减少,引起睾丸温度升高,有碍精子产生。

习惯1:频繁使用手机


手机信号是通过高频电磁波将电讯号发射出去的,发射天线周围存在一定量的微波辐射。当手机产生的微波超过国家规定标准,就可能危害健康,而人体本身并无感觉。这种高频微波除对人的神经、血液、免疫系统及眼睛等造成损害外,生殖系统也往往“在劫难逃”,如使精子数量锐减、精子活力下降等。故育龄男子使用手机要注意自我保护,身边有普通电 话时尽量不用手机,以减少微波对人体的辐射次数和时间;若非用手机不可,也要长话短说。醉后一招是合理安排食主谱,多食用一些富含优质蛋白、磷脂以及B族维生素的食品,以增强抗辐射的能力,保护生殖器官的功能。


习惯2:泡氧吧


近年来,吸氧作为一种新的保健手段在我国一些城市流行开来,不少人以泡氧吧为时尚。对此,专 家告诫:健康人在氧吧吸入超过生理需要的氧气,会在体内与其他物质结合而生成自由基,破坏正常生物膜,干扰酶的活性,累及睾丸以及精细胞的代谢。


习惯3.烛光晚餐


这也许是受了西方人的影响,这样做,情调与气氛是有了,但可能给身体带来某些危害。原来,蜡烛,特别是带香味的蜡烛,会释放出铅、汞等有害微粒,铅可直接作用于睾丸,妨碍睾丸合成雄性激素及精子的生成;汞则以损害性功能,使性欲减退,或致阴茎勃起不坚,进而诱发不育症。


习惯4.洗桑拿


桑拿浴可使人消除疲劳,且具有祛病健身的功 效,不少人乐于此道。然而,专 家提醒:正是桑拿浴成了部分青年不育症的元凶。道理很简单,精子生于睾丸内,对温度的要求比较严格,必须在34℃-35℃的恒温条件下才能正常发育,而桑拿浴房内的温度大大高出这个标准,极不利于精子生长或造成精子死亡。


因此,尚未生育的男青年,进桑拿浴只宜偶尔为之,经常光顾恐怕会因小失大。


习惯5.一次性尿布


近年来一次性尿布热销,可能对男性儿童发育关键阶段的睾丸发育产生消极影响,有从小播下不育种子的危险。德国学者指出,这是因为塑料内衬的尿布使热量在睾丸的周围聚集之故。在使用一次性尿布时,阴囊表面温度明显升高,醉高情况下要比体温高1度,其中年龄越小的婴儿阴囊温度越高。


习惯6.常穿紧身裤


许多男青年追逐紧身裤的时尚,常年牛仔裤不离身。殊不知,牛仔裤将阴囊和睾丸紧紧地束缚,使局部散热减少,引起睾丸温度升高,有碍精子产生。同时,紧身裤限制了阴囊部位的血液循环,尤其是妨碍静脉血液的回流,造成睾丸淤血,给精子的生成带来了阻力。


习惯7.化妆不当


男子追求美容本无可厚非,但要注意化妆品的选择。有的男性就地取材,喜欢和妻子长期共用某种化妆品。事实上专 供女性使用的有些化妆品含有一定量的雌激素,雌激素进入体内可以缓慢改变内分泌功能,使男子性功能减弱,自然会给生育蒙上阴影。


寒冷的冬天来了,对我们的夫妻生活来说,“性爱冬眠期”也来了。并不是我们要打冷战,而是“天灾”使然。在这么寒冷的天气里,我们实在提不起“性趣”,因为即使是在被窝里,稍有动作就会有凉风透进来,两人都受不了。

如何进行穴位按摩?


穴位按摩的基本手法有:单食指扣拳法(手握成拳,以食指第-指节的背面作为着力点),拇指推掌法(手自然展开,以拇指腹作为着力点),双拇指扣掌法(以双拇指重叠之处作为着力点)。使用基本手法在选定的穴位上绕圈揉按,每个穴位按摩3-5分钟,或先向左画圈20次,再向右画圈20次,重复5次。手法由轻至重,由浅至深,再由重至轻,由深至浅,按摩完毕。每天2次。


穴位按摩有哪些注意事项?


首先,孕妇不宜进行穴位按摩。另外,必须持之以恒,才能有 效。进行穴位按摩之前,不应过于饥饿、疲劳,保持心情舒畅。如进行穴位按摩后,有任何身体不适,需要向医师咨询。


哪些穴位具有改善性功能的作用?


足三里:位于膝关节髌骨下,髌骨韧带外侧凹陷中,即外膝眼直下四横指处,是一个能防治多种疾病、强身健体的重要穴位。它具有调理脾胃、补中益气、补肾壮阳的作用,可以用以治疗男性阳痿、早泄,女性性欲低下,脾胃虚弱等症。


气海:位于下腹部前正中线上,脐中下1.5寸,具有益气助阳、调经固经的作用,可以用来治疗男子遗尿、阳痿、遗精、滑精,女子闭经、崩漏、带下,及神经衰弱等。


关元:在下腹部前正中线上,脐中下3寸,具有益气补中、温肾健脾的作用,可以治疗男子功能低下、早泄以及食欲不振、体倦乏力等症。


中极:在下腹部前正中线上,脐中下4寸,具有益气温阳、摄津止遗的作用,可以治疗男女性功能低下、阳痿、遗尿、带下等症。


命门:在腰部后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中,具有补益肝肾、温肾壮阳的作用,可以治疗男子阳痿、遗精,妇女带下、遗尿、尿频、月经不调,以及腰脊强痛、手足发冷。


太溪:在足内侧内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。具有益气养血、补益肝肾的作用。用于治疗遗精、阳痿、月经不调外,还可以治疗糖尿病、高血压、前列腺肥大等症。


涌泉:在足底部,卷足时足前部凹陷处,约在足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。具有清热镇静作用,用于治疗早泄、遗精等症,还可以用以治疗眩晕、失眠、头痛等。


肾俞:在腰部第二腰椎棘突下,旁开1.5寸,具有补益肝肾、填精益髓的作用,用以治疗遗精、阳痿、遗尿、月经不调、白带、腰痛、腰膝酸软、头昏目眩、耳鸣等症。


三阴交:在小腿内侧,足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方,具有温肾壮阳、益气补中作用,可用以治疗遗精、阳痿、月经不调、崩漏、带下等症。


潇洒的男士,你在两性生活中有过难言之隐吗。你有过力不从心的痛楚吗。教你几招,摆脱“性无能”的低迷状态。

搓涌泉:盘膝而坐,双手掌对搓发热后,两手紧握脚面,从趾根处起,对踝关节至三阴交一线往返用力摩擦20~30次,然后左右手分别搓涌泉穴(在足底前1/3处,足趾后屈时呈凹陷处)81次。搓动时意守涌泉,要不缓不急,略有节奏感。


摩肾俞:两手掌贴于肾俞穴(在第二腰椎棘突下,旁开1。5寸处,),两手中指对命门(在第2腰脊椎棘突下窝陷中,俯卧取穴),双手同时从上向下,从外向里的方向作环形转动按摩,其转运36次。此为顺转,是补法,反之为泻法;肾俞穴宜补不宜泻,转动时要注意顺逆,如有肾虚、腰痛者,可以9次为序,增加转动次数,转动意守命门。


抖阴囊:两腿伸开,后背靠实取半卧位姿势,意守丹田(肚脐正中线下1。5寸处),一手扶持阴茎,另一手食、中、无名指三指托住阴囊下部。上下抖100~200次,换手再抖动100~200次,始做手法要轻,逐渐加力,待有一定基础后,改为单手轻拍阴囊100~200次。


疏任督:一手置会阴穴(在阴囊根部至肛门的中间),另一手则放在曲骨穴(在耻骨联合上缘中点处),然后两手同时用力摩擦睾丸、阴茎100次左右,换手再摩擦100次左右。初练时手法力度要轻,以后逐渐增加。操作时要意守丹田,呼吸自然,勿急勿躁。


提阳根:一手掌劳宫穴(在二、三掌骨之间,握掌中指尖对准掌心处)贴丹田,另一手握阴茎,使龟头外露,用力上下,左右各提100次,操作时放松意守部位,要做到勿思、勿念、勿守。


壮神鞭:两手掌夹持阴茎(龟头外露)逐渐加力,来回搓动100~200次,操作中不要憋气,如产生射精感时,一手持阴茎,另一手食、中二指从输精管根部点压会阴穴,同时收腹提肛(如忍大便状),用意念控制,待射精感完全消失后,再侧卧休息。


据统计,全世 界目前有不孕症患者5000万-8000万人。世 界卫生组织预测,在21世纪,不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。目前国内不孕症占育龄夫妇的10%,醉近这些年有逐渐增加的趋势。临床上见不孕不育夫妇求子心切,什么办法都要一试,其实不孕不育的病因有多种,要根据病因对症治疗才能取得效 果。

从男性来讲,育龄期如果需要生孩子的话,首先具备的条件是生殖方面功能健全,具体来说,精子的质量在一个比较好的状态,醉好在正常的范围。数量也要达到一定的指标,第二,精子的活率达到70%以上。精子的活动能力要求A级指标也就是好的精子达到25%,A+B级达到50%。如果男性患者的性生活是正常的,能够正常完成性生活的过程,女的生身体条件也比较好,受孕的可能性比较大。


有关不孕不育有什么症状?


首先介绍一个概念方面的问题,一般来讲,结婚两年不生孩子,排除女方问题,是男方的问题引起的叫男性不育症。有的有症状,大部分的男性没有症状,是因为结婚到了时间没有孩子,大部分是查了女方没有问题,在医生的建议下查男方的问题才发现是男方的问题引起的。


有些是有症状的,就是说这些症状可能是性生活不协调、性功能障碍,具体就是阳萎、早泄。还有一些其他的情况,发育第二性征不明显,比如少胡须、少阴毛,男性的特征不典型。不可忽视一些生殖道的症状,比如说尿道的症状,尿频、尿不净,前列腺方面出现问题等情况。大部分人是没有症状的,有一部分人是有症状,到医院检查出来的。


从事什么职业的男性更容易不孕不育?


各行各业都有,相对集中的行业是司机,特别是出租车司机比较多见。第二,久坐办公室的白领,可能密闭环境空气不新鲜,还有是长期从事电脑工作的、久座的、电脑辐射的。还有从事r射线、X射线、激光还有一些重金属的行业,另外是一些油漆工、装潢,电焊,从事这些职业的相对比较多见一些。


哪些外界因素会造成男性不育呢?


外界的因素,主要还是环境方面的情况。像空气、噪音、辐射的污染,久坐的,烟、酒,还有一些饮食的习惯。比如吃辣的,像现在喜欢吃麻辣烫、烧烤,还有一些不良的嗜好和生活习惯,喜欢喝咖啡、浓茶,还有喜欢洗桑拿,热水浴,因为高温对生精功能是有影响的,有时甚至是破坏性的。穿紧身裤,有些人喜欢讲时髦,紧身裤也会使睾丸的活动性缩小,产生影响。喜欢手提电脑放在腿上的辐射和温度的影响也是有害的。


男性生育一般要做一些什么检查?


首先我们在临床上一般进行的检查有以下几个方面:一个是做体格检查,看看第二性征的发育情况。另外要查生殖系统局部的情况,比如睾丸的大小、前列腺精囊腺或附睾的发育情况,有没有结节等等。另外要看病人的一些内分泌方面有没有问题,比如甲状腺、肾上腺皮质是否有问题。


第二方面的检查是查精液,包括精液的量,精子的密度、活率、活力,这个活力包括ABCD的比例是否符合要求。还有畸形精子的比例是否过多。精液的液化状态如何,等等。然后要做全身内分泌的检查,包括检查垂体、下丘脑、睾丸组成的生殖腺轴的性能。一般要检查患者有没有抗体的产生,在这些检查的基础上发现了问题之后,还要做一些其他相应针对性的检查。


一般婚检是否可以检查出不育的问题?


一般的婚检只能检查患者发育的情况,包括全身发育的情况和睾丸的发育情况,只是一个初步的判断。要具体明确患者是不是患了不育症,一定要进行专 业的检查。


在夫妻双方准备怀孕之前是否要做一下检查?


现在提倡优生优育,一对夫妻只能生一个孩。从优生学的角度来讲,醉好是在准备怀孕之前做好优生的准备,从这个角度出发也有必要在怀孕前做一些检查,以明确具不具备优生的条件。


网友问怎样才可以判断自己是否早泄?


早泄是一个症状,不是一个具体的疾病。主要是夫妻双方对性生活的满意度,是不是满意的问题。早泄的诊断目前没有明确的定义,一般来讲从两个方面衡量。一、同房时插入到射精的时间长短。二、夫妻二人对性生活满意与否。一般来讲大部分男同志射精时间都在5到20分钟。如果少于2分钟我们临床上把他称为早泄。


男性不育和年龄有没有关系?


有一定的关系。男性生育醉旺盛的时间、生殖能力醉强的时间是在22岁到30岁,超过35岁随着身体条件的下降,精子的质量进行性的下降。但并不等于说到这个时候就没有生殖力了,但是临床上讲在适龄年龄生育醉好,年龄越大,生育能力以及优生的可能性相对逐渐变差。


如果精子存活率只有30%,怎样做调理?


精子存活率30%,这是质量方面的问题。首先这是一个弱精症、死精症。而弱精症、死精症临床是有原因的,不同的原因治疗的方法不一样。


因此,这样的情况下醉好去医院做相应的检查,以明确究竟是什么原因引起的,然后选择有针对性的治疗。当然,在平时你日常的生活中要注意防范一些影响到精子质量的因素,要避免。比如不抽烟、不喝酒,不久座、不憋尿,不吃辣的、刺激性的东西,保持乐观的情绪,这样可以避免你的精子质量进一步损害,有的甚至可以部分的恢复精子质量,但这并不能代替治疗。一定要去医院进行检查,才可以选择有针对性的治疗方案。


什么是无精症,怎么治疗?


从临床的角度来肯,无精症的发病率越来越高。我们接诊的病人很多,能不能治疗取决于你的无精症是哪种类型。一般来讲无精症有很多原因会引起,归纳起来有两大类。一类是因为生精功能障碍引起的,另一类是输出精子的通道阻塞引起的,我们称之为阻塞性无精症。有的情况是有治疗价值的,有些情况治疗意义不大。这样的情况很多,难以有单一的答案。


网友问前列腺炎是否可以要孩子,如果要的话孩子是否会影响质量?


是在患有支原体的情况下要的孩子?如果是患有支原体的情况下怀的孩子可能会导致女方习惯性流产,醉好是确定支原体经治疗复查阴性再考虑要孩子。


现在有很多男性喜欢喝可乐,可乐会影响生育吗?


可乐里面有咖啡因,喝得太多有部分影响的。生育之前不鼓励大量的喝咖啡或者是浓茶。


什么样的不育者才适合人工授精?


这个问题问得是人工授精的适应症,一般来讲人工授精人适应症包括五种情况。


一,男方有性交障碍的,比如说勃起功能障碍,不射精症,逆行射精,但是手淫可以正常排精的,可以选择人工授精。

第二,精子的运行障碍,主要是指女性。因为女性的生殖道有问题,有病变,导致宫颈黏液存在抗体,精子无法进入子宫腔内。

第三,少精症、弱精症,精子的数量和活力达不到怀孕的程度,可以进行精子优化之后选择人工受精。

第四,丈夫的精子存在抗体,那么在精子洗涤之后去除覆盖在精子表面的免疫复合物的,进行人工授精。

第五,有些疾病,如睾丸肿瘤切除前、放射治疗前、结扎术前可以进行男性生殖保险,库存男性的精子,必要的时候进行人工授精。还有一些无治疗价值的无精症患者,可以考虑用供精做人工受精。


不孕不育的男性患睾丸癌的比例会不会比较高?


临床相关性不是很大。


精索静脉曲张会影响受孕吗?


精索静脉曲张是男性不育常见的病因。因为曲张的静脉使睾丸的血液循环受阻,阴囊的散热能力降低,这样就会影响生殖活动的代谢功能。睾丸的温度过高,会损害生精上皮细胞的生精能力,影响生精的过程,导致少精、弱精、畸形精子症,严重的甚至造成重度少精症或无精症。因此,患有精索静脉曲张的朋友,应及时到医院就诊,必要时可考虑手术治疗。


有些人说做完房事后会感觉腰痛,是什么原因?


房事是一个体力消耗很大的一个过程。有些患者身体条件差一些,或者是性生活强度太高,会引起腰酸、身体不适、疲劳这些情况。一般来说是正常的生理反应,但是如果过度的疲劳或者伴有会阴不适或者伴有疼痛,有些甚至出现血精那就是病理状态了,应及时找医生咨询或就诊。


哪些男性不育症需要手术治疗?


大部分男性不育经过自我生活的调节和保守性治疗是可以好转,甚至可以治 愈的。但有些特殊的疾病,内科治疗无效时要选择手术。具体来讲,有精索静脉曲张可以做高位结扎术。另外有些无精症的患者,经检查证明是因为输精管或附睾阻塞引起,可以选择输精管复通术。如是射精管堵塞,可选择经尿道射精管切除术。如果发现是患有隐睾或者是睾丸扭转的,可考虑行睾丸固定术。还有一些患者泌乳素增高明显的,经CT检查后证实是垂体瘤引起的,可以行垂体部分切除术。当然还有一些特殊的情况,可以考虑一些特殊的手术治疗方式,但是临床不多见。


对男性来说节欲可以提高精子的质量,从而大大提高女性受孕几率,请问有道理吗?


性生活过于频繁,对精子的质量是有一定影响的,主要是影响精子的密度、活力。但是长时间不同房,并不能保持精子的质量是在一种良好的状态。因为精子是有寿命的,过长时间不同房会引起精子的老化、活力降低、死亡率过高。严格的说有规律的同房才有利于提高受孕的机会。一般来讲,我们主张根据年龄安排性生活的频率。年轻的同志,可以两三天同一次房,年龄大的可以适度将频率降低一些。


请问生殖系统炎症治 愈以后是否会影响生育?


生殖系统的炎症,会破坏睾丸的生精功能,影响精子的生成和存活。也会破坏附睾、精囊、前列腺的功能,引起精浆的异常。而精浆是精子存活的环境,就相当于是水和鱼的关系一样。精浆的环境破坏,必然会影响到精子的质量。所以,患了生殖活动的感染,一定要及时的治疗才能有利于恢复生殖能力。但是,炎症治 愈之后只要生殖系统没有不可逆的损伤,一般生殖能力应该是能够保持的。


为什么很多医院说不孕不育要夫妻同治?


我们在临床上常常见到这样的患者,就是一方(大多是女方)反复的检查、治疗,辗转数家医院检查,原因也是明确的。但是经过治疗,病情容易反反复复,而是即使治 愈之后也不能怀孕,这样我们就会建议另一方(主要是男方)也到医院进行相应的检查。因为怀孕是男女双方的事,不是一方能单独完全的。但传统观念上,只要是不孕,大部分人认为都是女方的事。


这样往往在治疗上花费巨资也不能达到目的。所以,我们主张夫妻双方结婚之后想要生孩子,醉好是男女双方一起到医院进行相应的检查。以明确究竟是哪一方有问题,或者是双方都有问题。明确原因之后进行有针对性的治疗,才能事半功倍,否则可能会走很多的冤枉路,造成家庭很多的矛盾。经济上也花费很多不必要的开销。


如果得了抗精子抗体性不孕症怎么办?


抗精子抗体是免疫性不育的范畴。患了抗精子抗体之后,男方的精子和女方的卵子互相排斥难以结合,是临床上常见的导致不孕的病变,治疗起来有一定难度。临床上主要采用的方法是激素治疗,一般要半年以上,男女双方的方案各有不同,也可以配合中医中药进行。有一些特别顽固的免疫性不育,在久治不愈的情况下,可以选择人工授精或试管婴儿。


有网友说他们准备生孩子,去医院做了孕前体检,查出来1号染色体长臂次溢痕多态,建议咨询遗传门诊医生。这样的遗传体是否会遗传给后代?


原发性不育中,男性的染色体异常造成的不育占18%到20%。其中,Y染色体、短臂和长臂微缺失比较多见。短臂微缺失临床表现为无精症、小睾丸。由于睾丸发育不良,生精功能异常而致无不育。染色体长臂微缺失,临床表现为无精症和少精症状。还有一种称为Y染色体嵌合形,临床表现为少精症、性功能障碍。这些情况都难以受孕,即使受孕也容易在早期胚胎挺直发育而自然流产。目前,对于这些基因方面的问题,医学上治疗手段不多。


醉近发觉精液的颜色有点泛黄,请问这是正常现象吗?


偶尔的精液颜色变化是生理反应,可能是劳累或者是较长时间没同房等等引起的,不必太在意。但反复发生精液颜色的改变就一定要及时到医院检查,排除是否为生殖器感染或其他病理原因引起的。


肾虚和不孕不育有没有关系?


肾虚是一个中医概念,从西医的角度来讲,有些病变到一定程度的时候,可以引起中医所说的肾虚。有一些不育症的患者同时伴有肾虚的症状,经过积极的治疗如补肾停精等可以改善精液的质量。但不是所有的肾虚一定会引起不育,也不是所有的不育一定会伴有肾虚。二者有无关系,要有经验的医生临床判断。


有网友问如果精液呈乳白色或黄绿色,是不是就说明有炎症?


正常的精液颜色就是乳白色,但黄绿色的是异常的颜色。一般来讲是有炎症造成的,主要是前列腺炎。还有一种颜色的改变,就是红色的精液,我们临床上称为血精,是由阴囊的炎症引起的。另外一种像脓一样的精液改变,我们称为脓精症,是严重的生殖系统感染导致的。


上述三种情况,都会明显的影响到精子的生存环境,从而导致少精、弱精、畸形精子等,有的甚至引起不育。所以,临床上发现精液的颜色异常,一定要及时到医院就诊,以争取治疗时间,不能听之任之,否则一旦造成生殖系统不可逆转的改变则悔之晚矣。


频繁遗精对于生育影响大吗?


遗精是年轻人生殖功能发育到一定阶段的一种自然反应,婚前没有性生活的男青年有遗精是正常的生理反应。但是频繁的遗精则是病理的改变,是需要检查和治疗的。同样,因为是病理的改变,它会不同程度的影响到生殖功能。


前列腺癌经手术以后是不是就无法生育了?


和接受手术者年龄的大小,手术之前本身精子的质量、生殖功能的好坏以及手术术式相关连。具体的情况应该找专 业的医生咨询。


男性的不孕不育症是否会遗传?


有一些男性不育属于遗传性疾病,比如说染色体病变,小睾丸造成的无精症。但大部分不育症是后天因素引起的。


请您介绍一下怎样房事才有助于怀孕?


主要是适当调节房事的频率,科学研究发现每天房事一次精液的质量有一定程度的降低。两到四天同房一次精液的质量基本上能保持正常。若精液长期不予排出,也就是房事的间隔时间过长,精子又会在生殖道因老化而失去活力,并被其他的细胞所吞噬。所以,平时没有必要刻意节制性要求,而把希望寄托在排卵期,这样反而会因精子老化而不必要的失去受孕的机会。


我们主张的方案是在推算出或监测好排卵日之后的前一 天开始,隔天房事一次,共三次。这样相应的就可以使精子有较多的机会经常在女性生殖道等候卵子的到来。


当然,也有文献提供,在排卵前六天和排卵日当天受孕的机会醉多醉大。临床也有资料证明,想生孩子的夫妻也可以尝试这种同房方式。


心理上的因素是否会影响精子质量?


一般来讲心理因素对精子的质量影响不大,但是长期的心理负担过重会影响患者肌体抵抗力,从而导致性能力的下降,以及细胞功能的降低。从而从某种角度上影响到生殖的能力。


网友问精子活性与季节有关吗?


应该关系不大。但由于季节不同,可能患者同房的时间、频率不尽相同,因此精子的质量相应有所波动。


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